Symptômes, causes et traitement de l'AVC dans un bassin hydrographique
Les zones de partage des eaux sont des régions du cerveau qui reçoivent simultanément l’approvisionnement en sang de deux groupes d’artères distincts. S'il y a un blocage ou une interruption du flux sanguin de l'un des vaisseaux sanguins, cela peut être problématique - provoquer un accident vasculaire cérébral.
Symptômes et Diagnostic
Les régions du bassin versant du cerveau peuvent être affectées par une diminution du flux sanguin, pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral. Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral incluent une faiblesse et / ou une perte de vision du côté droit ou gauche du visage, du bras ou de la jambe. Si un accident vasculaire cérébral est causé par une pression artérielle extrêmement basse ou une perte de sang importante, les symptômes peuvent affecter les côtés droit et gauche..Un accident vasculaire cérébral peut souvent être diagnostiqué par le biais d'une histoire neurologique et d'un examen physique, ainsi que par un scanner cérébral ou une IRM cérébrale..
Les causes
AVC ischémiqueUn caillot sanguin interrompant l'apport sanguin dans une région du cerveau peut provoquer un accident ischémique cérébral à n'importe quel endroit du cerveau, y compris dans les bassins versants. L'ischémie fait qu'une région du cerveau «meurt de faim» dans le sang. Comme le sang fournit des nutriments essentiels et de l'oxygène, la région du cerveau touchée ne peut pas fonctionner en cas d'ischémie, ce qui entraîne un accident vasculaire cérébral..
Les régions du bassin versant du cerveau sont situées aux extrémités les plus éloignées de deux territoires vasculaires adjacents (systèmes d'approvisionnement artériel). Cela signifie que deux ensembles d'artères distincts fournissent du sang aux régions du bassin versant. Cet arrangement semble vouloir protéger les zones de bassin versant de l'ischémie, mais ce n'est pas le cas. En fait, les régions des bassins versants reposent sur les deux ensembles d'artères pour assurer un apport sanguin adéquat. Ainsi, si l'un des systèmes d'approvisionnement artériel est interrompu par un caillot sanguin, la région du bassin versant du cerveau souffre d'une interruption du flux sanguin, ce qui entraîne un accident ischémique.
Volume de liquide bas / Basse pression sanguine
Étant donné que les zones de bassin versant sont les régions les plus éloignées desservies par des systèmes d'approvisionnement en artères, un flux sanguin et une tension artérielle suffisants doivent être maintenus pour garantir qu'une quantité de sang suffisante soit pompée dans ces zones. Les zones de bassins versants sont à haut risque en cas de chute extrême de la pression artérielle. Si un faible flux sanguin dans les zones de bassin versant dure plus de quelques minutes, les tissus de ces zones commencent à mourir, provoquant un accident vasculaire cérébral en raison du faible volume sanguin.
Les déclencheurs courants des accidents vasculaires cérébraux comprennent les événements qui affectent l'apport sanguin au cerveau. Les crises cardiaques, qui affectent la capacité de pompage du cœur, peuvent entraîner une diminution importante du flux sanguin vers le cerveau. Les zones de bassins versants peuvent également être vulnérables à l'hypotension artérielle chez les personnes atteintes de sténose carotidienne avancée, qui consiste en un rétrécissement des vaisseaux sanguins dans le cou qui transportent le sang vers le cerveau..
D'autres conditions peuvent causer une pression artérielle soudaine ou très basse. Les conditions comprennent une déshydratation sévère, ce qui entraîne un faible volume global de liquide dans tout le corps. Des infections graves, telles que la septicémie, une infection qui s’est propagée dans la circulation sanguine, peuvent entraîner une chute dramatique de la pression artérielle, pouvant éventuellement causer un accident vasculaire cérébral. Et les saignements abondants, qui peuvent résulter de blessures et de traumatismes majeurs, peuvent entraîner une perte de sang si importante que le cerveau ne reçoit pas suffisamment de sang dans les régions du bassin versant..
Traitement
Comme tous les accidents vasculaires cérébraux, les accidents vasculaires cérébraux nécessitent des soins médicaux urgents. La gestion des accidents vasculaires cérébraux dans les bassins versants comprend une surveillance étroite et une gestion médicale attentive.Si vous avez eu un accident vasculaire cérébral ischémique causé par un caillot de sang, vous devriez alors recevoir des traitements pour les accidents vasculaires cérébraux axés sur les anticoagulants et la stabilisation médicale. Si vous avez subi un accident vasculaire cérébral à la suite d'une perte de sang importante ou d'une pression artérielle basse, votre traitement est alors plus susceptible de se concentrer sur le maintien d'une pression artérielle et sanguine adéquate..
