Topamax pour la prévention de la migraine
Comme il a été prouvé par des études qu’il était très efficace en tant que médicament prophylactique contre la migraine, il est approuvé pour cet usage par la FDA, ainsi que par les organismes de réglementation pharmaceutique de nombreux autres pays..
Outre Topamax, le topiramate est vendu sous deux autres marques, Qudexy XR et Trokendi XR, et est également disponible sous forme générique..
Les médicaments pour prévenir les migraines épisodiques
Comment ça marche
Topamax bloque les canaux du corps qui transmettent des impulsions électriques aux cellules nerveuses, musculaires et cérébrales. Cela, à son tour, semble renforcer l'activité d'un neurotransmetteur appelé acide gamma-aminobutyrique (GABA), qui intervient dans la régulation du contrôle moteur, de la vision et de l'anxiété..Les chercheurs ne savent pas comment ce processus permet de prévenir les migraines (ou les convulsions, d'ailleurs), mais il le fait de manière sûre et efficace pour la plupart des patients..
Topamax prévient les migraines épisodiques, c'est-à-dire celles qui surviennent moins de 15 jours par mois.
Dosage
Topamax est disponible en comprimés de 25 milligrammes (mg), 50 mg, 100 mg et 200 mg. Il est également disponible en capsules de 15 mg et de 25 mg contenant une forme de poudre du médicament. Les capsules peuvent être avalées entières ou ouvertes et saupoudrées sur des aliments mous.D'après des recherches comparant l'efficacité de Topamax à 100 mg par jour à 200 mg par jour, la dose cible pour la plupart des patients est de 100 mg (50 mg deux fois par jour). Il n'a pas été démontré qu'une dose plus élevée empêche mieux les migraines, bien que l'intervalle posologique recommandé dans les recommandations de l'American Headache Society et de l'American Academy of Neurology soit compris entre 25 et 200 mg par jour..
Si votre médecin vous prescrit ce médicament, il vous administrera probablement une dose relativement faible - 25 mg une fois par jour pendant une semaine, par exemple, puis augmentera votre dose de 25 mg par semaine jusqu'à ce que vous preniez un médicament. dose thérapeutique.
Réduire progressivement la quantité de Topamax de cette manière aidera à prévenir les effets secondaires. Ce processus s'appelle le titrage.
De même, si vous prenez Topamax et que vous souhaitez arrêter de fumer, il est conseillé de consulter d'abord votre médecin, qui vous guidera tout au long de la réduction de votre dose, afin de réduire le risque d'effets secondaires qui peuvent survenir si vous arrêtez le rhume. dinde.
Effets secondaires
Il a été démontré que Topamax était à l'origine de nombreux effets secondaires. La plupart sont d'intensité légère à modérée et temporaires; à mesure que votre corps s'habitue au médicament, les effets secondaires initiaux sont susceptibles de disparaître. Appelez votre médecin s'ils ne le font pas.Topamax a également un certain nombre d’effets secondaires potentiellement graves, et vous devez les informer immédiatement de votre médecin..
Effets secondaires légers
- Engourdissement, picotement ou sensation de brûlure aux mains ou aux pieds
- Temps de réaction ralenti / faiblesse musculaire
- Nervosité
- Somnolence
- Secousses ou mouvements oculaires incontrôlables
- Constipation
- Brûlures d'estomac
- Perte de poids
- Changements dans la capacité à goûter les aliments
- Bouche sèche
- Saignements de nez
- Yeux larmoyants ou secs
- Douleur dans les os ou les muscles
- Douleur au dos ou à la jambe
- Saignements menstruels abondants ou règles manquées
Effets secondaires graves
- Vision floue ou double / perte de vision
- Douleur oculaire ou rougeur
- Frissons / basse température corporelle
- Difficulté de concentration, confusion, problèmes de mémoire
- Difficulté à parler ou à penser à des mots spécifiques
- Perte de coordination
- Battement de coeur ou rythme cardiaque irrégulier
- Douleur de poitrine
- Essoufflement / difficulté à respirer / rapide, respiration superficielle
- Incapacité de réagir aux choses qui t'entourent
- Fatigue excessive / insomnie
- Nausée / diarrhée / vomissements / perte d'appétit
- Douleurs d'estomac, de dos ou de côté
- Urine sanglante, trouble ou nauséabonde / miction fréquente, difficile ou douloureuse
- Capacité réduite de transpirer et augmentation de la température corporelle
Complications
En plus des effets secondaires, Topamax a été associé à plusieurs complications graves:- Acidose métabolique, une accumulation d'acide dans le sang causée par un déséquilibre de bicarbonate dans le corps. Les symptômes incluent nausée, vomissement, respiration rapide et léthargie. Cette maladie peut causer des calculs rénaux, il est donc important de boire beaucoup de liquide pendant le traitement par Topamax. Si elle n'est pas traitée, l'acidose métabolique peut entraîner le coma et la mort. Il survient le plus souvent chez les enfants de 15 ans et moins.
- Glaucome: Les symptômes apparaissent généralement dans le mois qui suit le début du traitement et peuvent être reconnus par un brouillage soudain de la vision, une douleur oculaire, une rougeur et une pupille anormalement dilatée..
- Insuffisance rénale: Cela est le plus susceptible de se produire chez les personnes de plus de 65 ans qui ont une maladie rénale sous-jacente. Pour cette raison, les personnes prenant Topamax devraient subir des tests de routine de la fonction rénale.
- L'ostéoporose
- Pensées suicidaires et comportement
Les interactions
Il est possible que l'utilisation de Topamax avec un autre médicament pour une raison quelconque entraîne des problèmes. Votre médecin vous demandera quels autres médicaments vous prenez avant de vous prescrire Topamax; cela signifie des médicaments en vente libre et sur ordonnance, ainsi que des suppléments nutritionnels et à base de plantes et des remèdes naturels.Les médicaments les plus susceptibles d'interagir avec Topamax comprennent:
- Diamox (acétazolamide)
- Amitriptyline
- Antidépresseurs
- Antihistaminiques
- Lanoxin (digoxin)
- Microzide, Orétique (hydrochlorothiazide)
- Lamictal (lamotrigine)
- Lithobid (lithium)
- Médicaments pour le mal des transports, les ulcères ou les problèmes urinaires
- Fortamet, Glucophage et autres (metformine)
- Autres médicaments anti-épileptiques
Médicaments contre la migraine en vente libre
Contre-indications
Veillez à ne pas utiliser Topamax si vous essayez de concevoir, si vous attendez un bébé ou si vous allaitez. Il n'est pas contre-indiqué dans aucun de ces cas, mais il existe certaines preuves que le médicament peut provoquer une fente palatine chez certains bébés dont la mère l'a pris pendant la grossesse..Médicaments contre la migraine qui sont sans danger pendant la grossesse Parmi ceux qui devraient être prudents avec Topamax ou qui ne devraient pas le prendre tous sont ceux qui ont:
- Acidose métabolique
- Calculs rénaux
- Une histoire d'automutilation ou de pensées suicidaires
- Conditions dans lesquelles les os sont fragiles ou mous (ostéopénie, ostéomalacie ou ostéoporose
- Diabète
- Glaucome
- Toute condition qui affecte la respiration, telle que l'asthme
- Dépression ou autre trouble de l'humeur
- Un problème de croissance
- La diarrhée
