Signes et symptômes de commotion cérébrale

Les symptômes de commotion cérébrale sont délicats. Les signes de dommages au cerveau varient considérablement en fonction de facteurs tels que la gravité du coup porté à la tête ou au corps et le lieu de la blessure. Par exemple, une secousse à l'arrière de la tête, là où se trouve la région occipitale du cerveau, peut provoquer des vertiges ou des problèmes de vision. Une blessure à l'avant de la tête peut provoquer des troubles de la personnalité ou des émotions..
Pour compliquer davantage les choses, certains symptômes de commotion apparaissent immédiatement, alors que d'autres peuvent ne pas apparaître avant des jours voire des semaines. C'est pourquoi il est important de considérer tout choc à la tête comme susceptible de provoquer une commotion cérébrale, même si des réactions immédiates telles que des vertiges ou une désorientation sont légères ou brèves, et de surveiller les futurs symptômes pouvant survenir longtemps après l'événement..

Types de symptômes

Une façon utile de regarder la myriade de symptômes d’une commotion cérébrale est de les diviser en types. Les centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) énumèrent quatre catégories distinctes de symptômes de commotion cérébrale..

Symptômes cognitifs: Difficulté à se souvenir de nouvelles informations, difficulté à penser clairement ou rapidement, confusion, incapacité de se concentrer ou de se concentrer
Symptômes physiques: Maux de tête, vision trouble, nausées ou vomissements (deux symptômes plus susceptibles de se manifester tôt), étourdissements (vertiges), sensibilité au bruit ou à la lumière, problèmes d'équilibre et de coordination, fatigue, faiblesse, léthargie ou manque d'énergie
Symptômes émotionnels: Irritabilité inexpliquée, tristesse, nervosité, anxiété ou tendance générale à être plus émotif que d'habitude
Symptômes liés au sommeil: Dormir plus longtemps que d'habitude ou moins que d'habitude, avoir de la difficulté à s'endormir ou de la somnolence

Chez les très jeunes enfants, les commotions cérébrales peuvent également provoquer des pleurs inconsolables et un refus de manger ou d'allaiter.

Complications

Même une blessure légère à la tête peut entraîner des problèmes importants à long terme. Cela est particulièrement vrai pour les commotions multiples qui "ont été liées au développement de la dégénérescence cérébrale retardée", selon l'American Society of Neuroradiology..
De plus, les signes immédiats de commotion cérébrale, tels que vertiges et désorientation, sont souvent si légers et disparaissent si rapidement, parfois en quelques minutes, qu’une personne qui en est victime les rejettera. Le problème est que tout degré de traumatisme au cerveau a besoin de temps pour guérir.
La dépression est un problème chronique lié à de multiples commotions. Dans une étude portant sur 2 552 joueurs pro-footballistes à la retraite, par exemple, plus de 11% des personnes ayant des antécédents de commotions multiples avaient également reçu un diagnostic de dépression clinique..
Les joueurs signalant au moins trois commotions antérieures étaient trois fois plus susceptibles de souffrir de dépression que ceux qui n'avaient pas d'antécédents de commotion.
Certaines recherches ont montré que la prévalence de la dépression chez les patients traumatisés à la tête pouvait atteindre 40%.
Plusieurs études ont également montré un lien entre des antécédents de lésion cérébrale et une probabilité plus élevée de développer une dépression majeure plus tard dans la vie..

Quand voir un docteur

Même si une commotion cérébrale peut prendre un certain temps avant de provoquer des symptômes, dans certains cas, il est clair qu’une personne peut avoir une commotion cérébrale ou une autre lésion cérébrale traumatique..
Par exemple, si un joueur de football est étourdi ou désorienté après un tacle lui heurte la tête contre le sol ou s’il entre en collision avec un autre joueur, il peut avoir subi une commotion cérébrale même s’il se sent parfaitement bien. après quelques secondes.
Si un coup à la tête provoque des symptômes immédiats, qu'ils soient doux ou fugaces, arrêtez votre travail et consultez un médecin..
C'est une bonne idée de faire un suivi avec un neurologue lorsqu'il existe une possibilité de commotion cérébrale ou de traumatisme cérébral.

Guide de discussion avec le médecin de la commotion

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Quand demander des soins d'urgence

Il y a des signes évidents que les soins d'urgence sont en ordre. Si vous ou une autre personne présentez un ou plusieurs des symptômes suivants après avoir reçu un coup à la tête, aussi mineur que cela puisse paraître, consultez immédiatement un médecin pour une évaluation complète..

Difficulté à se souvenir d'événements récents ou d'informations personnelles
Maux de tête sévères, en particulier ceux qui surviennent rapidement et à un endroit précis
Raideur dans le cou
Confusion mentale ou comportement étrange
Nausées ou vomissements
Vertiges, mauvais équilibre ou démarche instable
Faiblesse dans les bras ou les jambes
Somnolence extrême ou somnolence
Tailles d'élèves inégales
Perte d'appétit
Bourdonnement persistant dans les oreilles
Troubles de l'élocution
Problèmes visuels, tels que voir des étoiles ou une vision floue
Saignement ou liquide clair venant des oreilles ou du nez
Convulsions
Perte de conscience

Commotions cérébrales: causes et facteurs de risque