Comment un nerf pincé est traité

Votre médecin vous a-t-il dit qu'un nerf pincé dans votre cou était la source de votre douleur à la tête et au cou? Le nom officiel de cette affection est la radiculopathie cervicale. Avoir enfin un diagnostic peut être un soulagement, mais comment le traiter?

Aller chez le médecin pour un nerf pincé

Lorsque vous allez chez le médecin avec une «douleur radiculaire» au cou, votre médecin écartera tout d'abord les drapeaux rouges tels que:

Difficulté à marcher ou faiblesse des jambes
Dysfonctionnement de l'intestin ou de la vessie
Fièvre, perte de poids, cancer ou affaiblissement du système immunitaire
Âge inférieur à 20 ans ou supérieur à 50 ans
Apparition soudaine de douleur intense (cela pourrait indiquer une dissection de l'artère cervicale)
Autres signes neurologiques comme difficulté à parler ou à avaler (cela pourrait indiquer un accident vasculaire cérébral)

En cas de signes de danger, votre médecin vous prescrira des tests sanguins, une imagerie de la tête et / ou du cou, vous adressera à un spécialiste ou vous enverra éventuellement à l'urgence. Tout dépend de leur suspicion et de l'urgence de la situation..
S'il n'y a pas de signal d'alarme et que votre médecin diagnostique un "nerf pincé" ou une radiculopathie cervicale, il recommandera probablement un traitement conservateur pendant environ deux à huit semaines..

Quelle est la gestion conservatrice pour un nerf pincé?

La gestion conservatrice fait référence à des méthodes non invasives afin d’atténuer l’inconfort jusqu’à ce que l’irritation et la compression des nerfs soient résolues - cela implique généralement une combinaison de médicaments et de thérapie physique. Les médicaments pouvant vous être prescrits pour la douleur incluent:

Un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) comme l'ibuprofène ou l'Aleve (naproxène)
Un stéroïde oral comme la prednisone si la douleur est sévère

En termes d'exercice, il est préférable de ne pas faire d'activité physique qui exacerbe la douleur. Cela dit, rester au lit ou rester inactif pendant longtemps peut en fait retarder votre rétablissement. Votre meilleur pari est de continuer votre routine quotidienne tout en limitant les activités inconfortables..
Avec des médicaments, votre médecin vous recommandera une thérapie physique pour vous aider à conserver l'amplitude de mouvement du cou et à renforcer vos muscles du cou, du dos et des épaules. Parmi les autres traitements suggérés par votre médecin pour le nerf pincé, vous devez utiliser un collier ou un oreiller cervical ou une traction cervicale..

Que faire si mes symptômes de nerf pincé ne disparaissent pas??

Si vos symptômes persistent après six à douze semaines, votre médecin réévaluera probablement le diagnostic et réalisera une imagerie de la colonne vertébrale supérieure à l'aide d'une IRM ou d'une tomodensitométrie. Il peut également recommander une étude de conduction nerveuse (NCS) et une électromyographie (EMG) afin de mieux comprendre la source de votre douleur. Parfois, votre diagnostic est plus complexe et nécessite l'intervention d'un spécialiste de la colonne vertébrale..
Avec la radiculopathie cervicale persistante, malgré des traitements conservateurs adéquats, les options de traitement comprennent:

Bloc nerveux épidural - un stéroïde est injecté dans un espace situé près de la colonne vertébrale et se répand sur la racine nerveuse touchée, le calmant
chirurgie

Si la radiculopathie cervicale ne s’améliore pas avec une prise en charge conservatrice et / ou si vous présentez une faiblesse croissante, par exemple si vous avez de plus en plus de mal à lever le bras, la chirurgie est une approche raisonnable. Votre médecin consultera également un chirurgien en cas d'implication de la moelle épinière (appelée myélopathie) sur l'imagerie du cou. Vous devez discuter soigneusement avec votre médecin de la nécessité de recourir à une intervention chirurgicale pour vous assurer que les avantages l'emportent sur les inconvénients éventuels..

Le résultat final

La bonne nouvelle est que la majorité des gens se rétablissent favorablement d'un nerf pincé. Cela étant dit, certains ont des récidives et doivent répéter leur traitement médicamenteux et / ou leur thérapie physique. Il est important d’examiner votre diagnostic et votre plan de traitement avec votre médecin afin de maximiser votre guérison et votre confort..