Dépression dans la sclérose en plaques
La dépression peut vous empêcher de fonctionner de votre mieux, rendant les effets de votre SP d'autant plus difficiles à gérer. Il est donc important d'être conscient de ces liens et d'obtenir de l'aide en cas de besoin..
Symptômes
Presque tout le monde se sent triste de temps en temps. Et on ne peut nier que vivre avec la SP peut ajouter à ces sentiments. Mais la dépression clinique dure plus longtemps et est plus grave que la tristesse et s'accompagne souvent d'autres symptômes..Si vous présentez l'un des symptômes de la dépression, parlez-en à votre médecin. Compte tenu du chevauchement avec la SP, il est facile de les attribuer à votre maladie. Mais il est important qu'un professionnel détermine exactement pourquoi vous vous sentez comme vous le faites.
- Des changements d'humeur: La SP peut aussi se manifester par des changements d'humeur. Si vous vous sentez triste, en pleurs ou irritable la plupart du temps et si ces symptômes durent plus de deux semaines, vous pourriez aussi avoir affaire à une dépression..
- Apathie: Vous risquez de perdre tout intérêt ou plaisir pour la plupart des choses que vous aimiez faire auparavant. L'apathie est également fréquente dans la SP.
- Changements d'appétit: Votre appétit peut diminuer ou augmenter. Vous pouvez perdre ou gagner 5% ou plus de votre poids sans essayer de le faire. La SP n'affecte généralement pas l'appétit sauf si vous souffrez également de dépression..
- Problèmes de sommeil: La dépression peut interférer avec votre sommeil; vous pouvez avoir du mal à dormir et / ou vous dormez trop. Les troubles du sommeil ne sont pas rares dans la SP.
- Changements psychomoteurs: Vous pouvez être agité et agité, ou vous pouvez vous déplacer de manière inhabituellement lente. Ce n'est pas courant avec la sclérose en plaques, qui se manifeste généralement par des mouvements faibles et non coordonnés, et non par un ralentissement général des mouvements ou une agitation..
- Fatigue: Vous pouvez vous sentir fatigué et avoir peu ou pas d'énergie, mais c'est aussi l'un des symptômes les plus courants de la SP..
- Sentiments de culpabilité: Vous pouvez vous sentir inutile ou excessivement coupable de ce que vous avez fait ou de pas. Ce n'est pas une caractéristique typique de MS.
- Problèmes cognitifs: Vous pouvez avoir de la difficulté à vous concentrer, à organiser vos pensées ou à prendre des décisions. La pensée en nuage est assez commune avec MS.
- Pensées suicidaires: Vous pensez que vous seriez mieux mort ou avez des idées pour vous tuer. La SP ne provoque généralement pas de pensées suicidaires, sauf si vous souffrez également de dépression..
Expérience émotionnelle de la SP
Les causes
Malheureusement, malgré ce que l'on sait sur la dépression et sur sa fréquence, un stigmate existe toujours. Beaucoup de gens se sentent mieux en sachant que leurs symptômes dépressifs sont causés par une autre maladie.Lorsque vous avez la SP et la dépression, il est important de vous rappeler que ce n’est jamais de votre faute. Votre dépression peut être distincte chimiquement et anatomiquement de votre SEP, ou des changements cérébraux liés à votre SEP peuvent contribuer aux changements d'humeur et à d'autres symptômes de votre dépression..
De plus, traiter avec le handicap et les aspects pratiques de la SEP peut vous déprimer. Et certains experts pensent que le stress et la dépression peuvent également exacerber les symptômes de la SP..
La gestion de MS semble être une solution efficace pour cela, et cela peut être. Cependant, certains des traitements modificateurs de la maladie utilisés pour la SP, tels que les traitements à l'interféron Avonex (interféron bêta-1a) et Betaseron (interféron bêta-1b), peuvent également entraîner la dépression.
Diagnostic
La dépression est un diagnostic clinique. Votre médecin vous demandera si vous ressentez de la tristesse, de la fatigue, du pessimisme, des problèmes de sommeil et des sentiments de culpabilité ou de désespoir. On vous demandera également si vous avez eu l’idée de vous suicider ou si vous avez déjà tenté de le faire..Même si bon nombre de ces questions peuvent être inconfortables, il est important que vous répondiez honnêtement.
Il n’existe pas de test sanguin ni de test de biomarqueur permettant de diagnostiquer avec précision la dépression, mais votre médecin peut vous fournir une liste de questions sur le dépistage de la dépression afin que vous puissiez discuter de vos réponses ensemble..
Il existe un certain nombre de tests de dépistage, notamment l'inventaire de dépression de Beck et l'inventaire de dépression de Rome. Votre médecin pourra en utiliser un pour déterminer si vos symptômes correspondent aux critères du diagnostic de dépression. Ces tests peuvent également être utilisés lors de suivis pour déterminer si vos symptômes changent avec le traitement..
Dépistages utilisés pour aider au diagnostic de la dépression Si vous êtes atteint de SP et de dépression, votre médecin pourra discuter du suivi des symptômes de chaque affection pour voir si elles correspondent les unes aux autres. S'il y a des tendances, par exemple, si vous êtes déprimé pendant vos exacerbations de SP, vous devrez peut-être prendre un antidépresseur pendant ces épisodes..
Même si vous présentez de nombreux symptômes de dépression, votre médecin peut vérifier vos analyses de sang pour éliminer les problèmes de santé pouvant imiter la dépression, tels qu'une maladie de la thyroïde ou une anémie..
Traitement
La relation un peu comme un œuf et une poule entre la SEP et la dépression est à la base d’un traitement approprié.Prendre soin de votre SEP avec le bon traitement de la maladie et le traitement de vos exacerbations peut prévenir la dépression si vos exacerbations de SEP déclenchent une dépression. Et bien que le traitement de la dépression ne modifie pas l'évolution globale de la SP, son traitement peut limiter les effets de votre SP en améliorant votre capacité à fonctionner de votre mieux..
Que vos symptômes dépressifs soient causés par votre SP ou non, des antidépresseurs et des conseils / psychothérapies peuvent vous aider. Le traitement le plus efficace contre la dépression chez les personnes atteintes de SEP est une combinaison des deux.
Médicaments
Les types les plus courants d'antidépresseurs qui peuvent vous être prescrits si vous êtes atteint de SP et de dépression sont:- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS): Les ISRS sont les antidépresseurs les plus largement prescrits et comprennent le Prozac (fluoxétine), le Zoloft (sertraline), le Celexa (citalopram), le Paxil (la paroxétine) et le Lexapro (l'escitalopram)..
- Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN): Effexor (venlafaxine) et Cymbalta (chlorhydrate de duloxétine) sont deux IRSN parfois utilisés pour traiter la dépression..
- Antidépresseurs tricycliques: Les antidépresseurs tricycliques, tels que Elavil (amitriptyline) et Pamelor (nortriptyline), ont tendance à avoir des effets secondaires tels que somnolence, constipation ou difficulté à uriner. Cela peut aggraver vos symptômes de SP. Par conséquent, ils ne sont généralement pas utilisés comme traitement de première intention de la dépression chez les personnes atteintes de SP. Cependant, pour la dépression réfractaire au traitement, ils peuvent être utilisés seuls ou en association avec d'autres médicaments..
Il est important de savoir que les antidépresseurs peuvent prendre de six à huit semaines pour atteindre leur plein effet..
Vous devez vous attendre à des rendez-vous réguliers avec votre médecin afin que votre niveau d'amélioration et vos effets secondaires puissent être surveillés de près. Vous devrez peut-être ajuster la posologie, en particulier au début de votre traitement..
Psychothérapie
Vous pouvez discuter avec votre thérapeute de la reconnaissance des facteurs qui déclenchent votre dépression et apprendre des stratégies qui peuvent vous aider à changer de perspective..Bien que la dépression ne soit pas causée par l'état d'esprit, des ajustements dans votre façon de penser peuvent en atténuer certains symptômes et effets..
Comprendre la psychothérapie
Un mot de Verywell
Il y a tellement d'effets potentiels différents sur la SP que personne ne les ressent tous. Vous pourriez ne ressentir aucun des effets émotionnels, tels que le stress et la dépression, ou ils peuvent constituer un problème majeur pour vous..Savoir à quoi s'attendre de la SP peut vous aider à reconnaître les symptômes avant qu'ils ne s'aggravent. Parfois, prendre des médicaments ou consulter un médecin dès les premiers signes de complication de la SP peut empêcher celle-ci d'atteindre un stade plus grave.
