Trouble de la personnalité antisociale vs trouble de la personnalité limite

Parce qu'ils relèvent tous deux de la même catégorie de troubles de la personnalité, le trouble de la personnalité antisociale (ASPD) partage bon nombre des mêmes traits que le trouble de la personnalité limite (DBP). Cependant, les causes et les manières par lesquelles ces conditions se manifestent sont extrêmement différentes.

Trouble de la personnalité antisociale

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, 5ème édition (DSM-5) de l'American Psychiatric Society, une personne atteinte de trouble de la personnalité antisociale doit être âgée d'au moins 18 ans et avoir de graves problèmes de fonctionnement dans ces deux domaines spécifiques:

Auto-fonctionnement: La DPSPA se définit au sens large comme un comportement dans lequel vous ne pensez qu'à vous-même et / ou ne vous concentrez pas sur vos objectifs personnels et votre satisfaction sans tenir compte de ce qui est culturellement acceptable ou éthique. Par définition, les personnes atteintes de DPSPA gagneront en l'estime de soi en recherchant le plaisir, le pouvoir ou en obtenant ce qu'elles veulent.
Fonctionnement interpersonnel: Les personnes atteintes de cette maladie sont incapables d'exprimer leur inquiétude ou leur empathie à l'égard des sentiments ou des besoins des autres Ils ont du mal à créer un véritable sentiment d'intimité et utiliseront plutôt le pouvoir pour exercer leur domination dans une relation..

Traits de personnalité ASPD

Tel que défini par le DSM-5, les personnes atteintes d'une DPSA présenteront les caractéristiques comportementales suivantes:

Antagonisme: L'antagonisme dans l'ASPD se manifeste par des manipulations, par exemple en utilisant un comportement charmant pour inciter quelqu'un à faire ce que vous voulez. Ils se livrent souvent à des comportements de vengeance après des affronts mineurs et peuvent même avoir recours à l'agression, à la violence et à la cruauté.
Désinhibition: La désinhibition dans ASPD se caractérise par un mépris des conventions sociales et des comportements irresponsables et risqués aux dépens de la sécurité ou des sentiments d'autrui. Il n’est pas rare que des personnes atteintes de PPA rompent leurs promesses, manquent des rendez-vous ou abandonnent leurs activités par ennui ou par dépit..
Détachement émotionnel: Les personnes atteintes de l'ASPD manifestent des comportements égocentriques plus importants, ce qui rend difficile l'établissement de relations équilibrées et de soutien. Ce détachement émotionnel peut compliquer la psychothérapie dont la pratique repose fortement sur une interaction ouverte.

Trouble de la personnalité limite

Pour être diagnostiqué avec un trouble de la personnalité limite, vous devez avoir de graves problèmes de fonctionnement dans les deux domaines suivants:

Auto-fonctionnement: Les personnes atteintes de DBP ont généralement des problèmes d'identité et sont sujettes à des sentiments de vide, de dégoût de soi et d'inutilité. À cause de cela, ils ont du mal à se fixer des objectifs ou à poursuivre des intérêts à long terme, se minant souvent eux-mêmes..
Fonctionnement interpersonnel: Les sentiments de faible estime de soi se manifestent généralement par une hypersensibilité à tout ce qui peut être interprété comme une critique ou un rejet. Pour cette raison, les personnes atteintes de DBP ont tendance à se déchaîner de façon irrationnelle même lors de affronts mineurs (par exemple, des interruptions de conversation). Incapables de voir au-delà de leurs propres sentiments, les personnes atteintes de DBP ont tendance à manquer d'empathie et à se retrouver dans des relations instables, sujettes aux conflits..

Traits de personnalité BPD

Selon le DSM-5, les personnes atteintes de trouble borderline auront les traits de personnalité suivants:

Affectivité négative: L'affectivité négative se caractérise par des changements d'humeur instables et imprévisibles, plus dramatiques que ne l'exige une situation. Cela inclut une anxiété intense à propos de situations sociales, une peur persistante du rejet ou des basculements soudains dans une dépression profonde, une honte ou une culpabilité. Les pensées suicidaires ne sont pas rares.
Désinhibition: La désinhibition dans le BPD est caractérisée par des comportements impulsifs et risqués sans égard pour les conséquences. En raison de sentiments sous-jacents de faible estime de soi, les actions sont souvent tournées vers l’intérieur, ce qui entraîne un comportement autodestructeur ou autodestructeur. Les rendez-vous, les promesses et les activités seront facilement abandonnés davantage par sentiment d'espoir ou de colère que par ennui.
Antagonisme: Les personnes atteintes de DBP sont facilement poussées à la colère, mais sont moins susceptibles d’exclure d’autres personnes. Au contraire, ils rechercheront des relations en partie pour lutter contre la dépression et pour maintenir une image de soi endommagée et victimisée..

Similitudes

ASPD et BPD partagent des similitudes en ce qu'ils sont tous deux classés comme troubles de la personnalité du groupe B dans le DSM-5. Les troubles du groupe B se caractérisent par une pensée et un comportement excessivement émotifs, dramatiques et imprévisibles. Parmi les similitudes entre ASPD et BPD:

Désinhibition: ASPD et BPD sont également associés à la désinhibition. Cependant, les personnes atteintes d'une ASPD font preuve de désinhibition en adoptant des comportements impulsifs "parce qu'elles le peuvent", alors que les personnes atteintes de DBP adopteront les mêmes comportements pour combattre les émotions négatives ou se punir activement..
Hostilité: Les personnes atteintes d'ASPD et de DBP seront extrêmement irritées par des affronts mineurs. Cependant, les personnes atteintes de TEDP ont tendance à commettre des actes consciemment cruels et hostiles, tandis que les personnes atteintes de DBP resteront constamment en colère et pourront se faire du mal.
Burn-out impulsif: Selon le DSM-5, au moment où vous atteignez l’âge moyen, vous aurez moins de chances de répondre aux critères de diagnostic de l’ASPD ou de la DBP. On parle alors d'épuisement impulsif, un état dans lequel les fondements émotionnels de la maladie changent avec l'âge..
Suicidalité: Le taux de suicide dans les deux cas, ASPD et BPD, se situe entre 5 et 10%.

Différences

Il existe autant de différences entre ASPD et BPD que de similitudes, notamment:

Symptômes: L’ASPD consiste en peu d’émotions, alors que le DBP consiste en des émotions extrêmes, des sautes d’humeur et une incapacité à réguler les émotions.
Le sexe: Les recherches suggèrent que le DBP est également fréquent chez les hommes et les femmes, mais que les hommes sont moins susceptibles de demander un traitement. En revanche, l’ASPD est environ cinq fois plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.
Âge: Selon le DSM-5, il n'y a pas d'âge requis pour le DBP. Cependant, vous devez avoir 18 ans ou plus pour recevoir un diagnostic de DPA.
Traitement: Certaines formes de thérapie cognitivo-comportementale (TCC), telles que la thérapie comportementale dialectique (TCD) et la thérapie basée sur la mentalisation (TMC), ont été extrêmement efficaces dans le traitement de la DBP. En revanche, l’ASPD est extrêmement difficile à traiter et est souvent abordé avec MBT avec plus ou moins de succès..

Un mot de Verywell

Le trouble de la personnalité antisociale et le trouble de la personnalité limite sont en réalité deux conditions distinctes, bien qu'ils présentent certaines caractéristiques qui se chevauchent et qu'il est tout à fait possible de les traiter car de nombreuses personnes souffrent de plusieurs troubles de la personnalité..

Si vous pensez avoir un trouble de la personnalité ou si votre humeur et votre comportement vous préoccupent, parlez-en à votre médecin. Seul un professionnel de la santé mentale qualifié peut vous diagnostiquer.