Un aperçu des caillots sanguins
Bien que la coagulation soit cruciale dans certaines circonstances (guérir une plaie cutanée en formant une croûte, par exemple), les caillots sanguins qui se développent dans les artères ou les veines peuvent être dangereux et même mettre la vie en danger s'ils bloquent la circulation du sang vers les organes essentiels, y compris le cœur. , poumons et cerveau.
Symptômes
Les signes et les symptômes d'un caillot sanguin dépendent du fait que le caillot se trouve dans une artère ou dans une veine et dans lequel se trouve le corps où il se trouve. Un caillot dans une artère peut provoquer une douleur modérée à grave qui se développe rapidement, par exemple. Si une veine est touchée, la douleur risque d’être moins grave et de s’aggraver pendant plusieurs heures, voire plusieurs jours..Tout caillot de sang peut provoquer un gonflement, des picotements, une sensibilité ou une sensation de chaleur.
Si une artère menant au cerveau est bouchée, des symptômes neurologiques tels qu'une confusion ou une paralysie peuvent survenir, pouvant indiquer un accident vasculaire cérébral. Un caillot de sang dans la jambe peut faire gonfler la jambe, ce qui la rend nettement plus grosse que l'autre jambe et peut être un signe de TVP. Si un caillot sanguin se forme dans l'artère coronaire, les symptômes d'une crise cardiaque, y compris une sensation de serrement à la poitrine ou aux bras, des vertiges peuvent survenir.
Signes et symptômes d'un caillot sanguin
Les causes
Toutes les blessures causent des dommages aux vaisseaux sanguins. Lorsque vous avez une ecchymose, c'est parce qu'un vaisseau sanguin a été endommagé, ce qui a provoqué une fuite de sang et une visibilité sous la peau. Un caillot se forme alors dans le vaisseau sanguin. sans ce processus, des blessures mineures pourraient causer un saignement incontrôlé.Les caillots sanguins sont constitués de deux éléments: les plaquettes et la fibrine. Les plaquettes sont des cellules produites dans la moelle osseuse qui voyagent dans le sang. Lorsque les saignements se produisent, les plaquettes deviennent collantes, ce qui leur permet d’adhérer les unes aux autres et aux parois des vaisseaux sanguins..
La fibrine est une substance qui ressemble à une longue chaîne collante. Des brins de fibrine adhèrent aux parois des vaisseaux sanguins et s'agglomèrent pour former un complexe en forme de réseau dans lequel les globules rouges sont piégés. Un caillot de sang se compose de plaquettes et de brins de fibrine ainsi que de globules rouges piégés. Les brins de fibrine lient les plaquettes ensemble et resserrent essentiellement le caillot pour le rendre stable.
Le mécanisme de coagulation peut également entraîner la formation de caillots de manière néfaste, une maladie appelée thrombose..
Si un caillot sanguin bloque une artère du cœur, il peut en résulter une crise cardiaque. Si le sang au cerveau est bloqué, le résultat peut être un accident vasculaire cérébral.
Les artères deviennent de plus en plus petites à mesure qu'elles s'éloignent du cœur, de sorte qu'un caillot qui commence près du cœur se logera dans un vaisseau plus petit. Cela empêche le sang oxygéné d'atteindre les zones alimentées par cette artère. Les accidents vasculaires cérébraux emboliques, le type d'accident vasculaire cérébral le plus courant, par exemple, sont causés par des caillots sanguins se rendant au cerveau et par le tissu cérébral affamé composé de sang et d'oxygène..
En revanche, les veines grossissent à mesure qu’elles renvoient le sang au cœur. Ainsi, les caillots de sang qui se forment dans les veines peuvent se déplacer jusqu’au cœur, puis être pompés dans les poumons, où ils peuvent créer une maladie constituant un danger de mort. une embolie pulmonaire. Ils peuvent également se loger dans les vaisseaux sanguins, le plus souvent dans les jambes; lorsque cela se produit, on parle de thrombose veineuse profonde (TVP).
De nombreux facteurs de risque peuvent vous prédisposer à développer un caillot sanguin potentiellement dangereux, notamment:
- Fibrillation auriculaire, une maladie qui cause un rythme cardiaque irrégulier
- Athérosclérose, accumulation de plaque dans les artères
- Certains troubles génétiques, tels que la mutation du facteur V Leiden (FVL)
- Certains médicaments, tels que les contraceptifs oraux et les médicaments de traitement hormonal
- Arythmies cardiaques (problèmes de rythme cardiaque)
- Arrêt cardiaque
- Obésité
- Malaise de l'artère périphérique
- Grossesse
- Prolongement assis ou repos au lit
- Fumeur
- Chirurgie
Diagnostic
Divers tests de diagnostic sont utilisés pour détecter les caillots sanguins, en fonction de vos symptômes et de l'emplacement probable du caillot. Ils comprennent:- Test sanguin D-dimères: Ceci mesure une substance dans le sang qui peut détecter une activité anormale de la coagulation quelque part dans le sang..
- Test sanguin de biomarqueur cardiaque: Il s'agit d'un test sanguin capable de détecter une lésion du muscle cardiaque et utilisé pour diagnostiquer une crise cardiaque..
- Échographie de compression: Ceci est un test non invasif qui peut être effectué au chevet du patient et est souvent très utile pour diagnostiquer la TVP..
- Scan V / Q: Un scanner de ventilation-perfusion (scanner V / Q) utilise un colorant radioactif pour examiner le flux sanguin vers les poumons et permet de détecter si un vaisseau sanguin pulmonaire a été bloqué par un embole pulmonaire..
- Scanner: C'est souvent le premier test utilisé pour diagnostiquer un accident vasculaire cérébral. Il est également utile pour confirmer un embole pulmonaire.
- IRM: Les examens par IRM peuvent être utilisés pour détecter des caillots dans les vaisseaux sanguins.
- Angiographie ou phlébographie: Ce sont des techniques de cathétérisme dans lesquelles un colorant est injecté dans un vaisseau sanguin où un caillot est suspecté; Les rayons X sont ensuite pris pour détecter le caillot.
- Échocardiographie: Les échocardiogrammes utilisent des ondes sonores pour obtenir des images de votre cœur. Ils sont souvent utilisés chez les patients ayant eu une embolie touchant une artère, en particulier chez les personnes ayant subi un AVC embolique. Pour entrer dans une artère, dans presque tous les cas, une embolie doit provenir du cœur ou voyager à travers le cœur..
Traitement
Les médicaments sur ordonnance sont le pilier de la prévention et du traitement des caillots sanguins, bien qu'une intervention chirurgicale puisse être envisagée chez certaines personnes. Les médicaments utilisés pour traiter les caillots sanguins comprennent:- Anticoagulants: Ils inhibent un ou plusieurs des facteurs de la coagulation, groupe de protéines sanguines responsables de la coagulation du sang..
- Médicaments anti-plaquettaires: Ces médicaments sont utilisés pour réduire la "viscosité" des plaquettes, les éléments sanguins minuscules qui forment le noyau d'un caillot sanguin. En inhibant la capacité des plaquettes à s'agglutiner, ces médicaments inhibent la coagulation du sang..
- Médicaments thrombolytiques: Ces médicaments puissants, également appelés agents fibrinolytiques ou "anti-caillots", sont administrés par voie intraveineuse pour dissoudre les caillots sanguins en cours de formation. Pour la plupart, leur utilisation est limitée aux patients qui sont dans les premières heures d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral aigu afin de rouvrir une artère obstruée et de prévenir des lésions tissulaires permanentes..
La prévention
Certaines des stratégies de prévention des caillots sanguins sont celles recommandées pour la santé et le bien-être en général.Faites de l'exercice régulièrement, maintenez votre poids dans une fourchette saine et évitez de fumer. Cette dernière recommandation est particulièrement importante en ce qui concerne les caillots sanguins, car elle peut provoquer une inflammation qui favorise la thrombose..
Assurez-vous que tous vos problèmes de santé chroniques sont bien gérés, en particulier les problèmes cardiovasculaires, et évitez autant que possible de rester assis pendant de longues périodes..
Comment prévenir les caillots sanguins
Un mot de Verywell
Les caillots sanguins peuvent être dangereux. Si vous présentez des symptômes susceptibles d'indiquer un caillot, appelez votre médecin immédiatement ou rendez-vous à l'urgence. Heureusement, de nombreux médicaments peuvent prévenir et traiter efficacement les caillots sanguins.Les caillots peuvent mettre la vie en danger. Savoir quand agir vite.