Perspectives sur la place de l'alcool dans une alimentation saine

L'alcool est le "sabre à double tranchant" par excellence de la santé publique. Une consommation modérée d'alcool est systématiquement associée à une réduction du risque cardiovasculaire et, comme la maladie cardiaque est la principale cause de mortalité chez les hommes et les femmes, une réduction de la mortalité globale. Bien entendu, l'excès d'alcool est extrêmement nocif pour la santé, et même une consommation modérée d'alcool est associée à une augmentation de la deuxième cause de décès prématuré: le cancer..

Compte tenu de ces subtilités, il n’est pas surprenant que même les opinions d’experts sur le sujet varient. Les perspectives ci-dessous illustrent les subtilités et les complexités de ce sujet et indiquent l’importance de choix personnalisés et bien informés.

Raysa Buyukbahar, M.Sc., R.D.

Oui, l'alcool peut avoir sa place dans une alimentation saine. Cependant, combien vous buvez affecte votre vie. Les boissons alcoolisées ne contiennent pas de nutriments essentiels. C'est pourquoi ils sont souvent appelés «calories vides».

Une alimentation saine consiste en une quantité appropriée d'aliments de chaque groupe alimentaire. Un gramme d'alcool fournit 7 calories, contre 4 calories par gramme de glucides et 9 calories par gramme de graisse. Si vous choisissez l’alcool pour vous procurer la plupart des calories dont vous avez besoin, vous risquez alors de souffrir de carences nutritionnelles..

Aux États-Unis, une boisson fournit 14 grammes d'alcool. Par exemple, un verre serait:

12 onces liquides de bière ordinaire avec 5% d'alcool
5 onces liquides de vin avec 12 pour cent d'alcool

1,5 once liquide de spiritueux distillés (gin, rhum, tequila, etc.) avec 40% d'alcool

Pour ajuster votre consommation d'alcool à un mode de vie sain, il est important de connaître tous les faits. Quatre-vingt-huit mille décès sont liés à l'alcool chaque année aux États-Unis. Selon le Centre national de prévention des maladies chroniques et de promotion de la santé, consommation excessive d'alcool (consommation d'au moins 4 verres par jour pour les femmes et de 5 verres ou plus par jour pour les hommes) et consommation excessive d'alcool (consommation de 8 verres ou plus par semaine pour les femmes et les hommes). 15 verres ou plus par semaine chez les hommes) peuvent entraîner des blessures, des anomalies congénitales et des problèmes de santé sociaux et chroniques tels que plusieurs types de cancer, hypertension artérielle, maladie cardiaque, accident vasculaire cérébral et maladie du foie.

Avec l'alcool, comme tout le reste, la modération est la clé. Tout d’abord, notez combien de fois et combien vous buvez. Ensuite, fixez un objectif sur la quantité de boissons consommée les jours que vous buvez. Ne consommez pas plus de 4 verres par jour si vous êtes un homme et 3 verres si vous êtes une femme. Ces limites peuvent aider à réduire, sans toutefois éliminer complètement, les risques liés à l'alcool.

Vous pouvez changer votre vie en réduisant votre consommation d'alcool. N'oubliez pas que vous contrôlez votre consommation d'alcool! Demandez de l'aide avant qu'il ne soit trop tard si vous pensez avoir un problème d'alcool.

Margaret I. Cuomo, M.D.

Auteur d'un monde sans cancer
Animateur / écrivain du documentaire PBS Un monde sans cancer: le pouvoir de la prévention
Membre du New York State Cancer Consortium

Lorsque vous buvez de la bière, du vin ou de l'alcool fort, savez-vous que l'alcool augmente votre risque de cancer? Enseignons-nous à nos enfants qu’un des nombreux inconvénients de l’alcool est qu’il augmentera leur risque de cancer? Il ne devrait y avoir aucune confusion à propos de cette simple vérité.

Les boissons alcoolisées sont des substances cancérogènes, selon le programme national de toxicologie du département américain de la Santé et des Services sociaux et le Centre international de recherche sur le cancer. Plus nous buvons, plus notre risque de cancer est élevé. La consommation d'alcool est associée aux cancers de la tête et du cou, de l'œsophage, du foie, du côlon, du rectum et du sein. Il y a de plus en plus de preuves que les cancers du pancréas, de la prostate et de la peau (mélanome) sont également liés à la consommation d'alcool.

L'alcool augmente le risque de cancer de nombreuses façons. Par exemple, l'alcool est transformé dans le corps en acétaldéhyde, un cancérigène connu qui endommage l'ADN et les protéines. L'alcool augmente également la présence d'œstrogènes dans l'organisme, ce qui est lié au cancer du sein..

Qu'en est-il du vin rouge et du risque de cancer? Il n’existe aucune preuve scientifique que le resvératrol, présent dans le vin rouge et doté de propriétés anticancéreuses, puisse prévenir ou traiter le cancer chez l’homme..

Lorsque vous buvez de l'alcool et fumez des cigarettes, votre risque de cancer est encore plus grand que de le faire seul. Toute quantité d'alcool augmente votre risque de cancer. "Arrêtez de boire de l'alcool" devrait être entendu aussi largement que "cesser de fumer".

Joel Kahn, MD, FACC

Professeur clinique de médecine (cardiologie), École de médecine de la Wayne State University

De nombreux aspects de notre santé peuvent être décrits par une courbe en forme de U, selon laquelle trop ou pas assez d'un comportement peut être malsain et le point idéal est celui où vous avez tendance à obtenir des résultats optimaux..

1. La consommation «légère à modérée» (définie comme un verre par jour pour les femmes, deux verres par jour pour les hommes) est associée à des taux plus bas de mortalité globale, de décès cardiaques, de diabète sucré, d'insuffisance cardiaque et d'accident vasculaire cérébral..

2. Dans une analyse d'études combinant des données sur plus d'un million de personnes et les taux de mortalité globaux, la courbe en forme de U était la plus «douce» avec 1 à 2 consommations par jour pour les femmes et 2 à 4 consommations par jour pour les hommes. La plupart des autorités recommandent moins.

3. Dans une analyse distincte de la consommation d'alcool chez 250 000 adultes américains, les chercheurs ont constaté que jusqu'à 7 verres par semaine pour les femmes et 14 verres par semaine pour les hommes étaient associés à une chute de plus de 30% de la mortalité.

L'American Heart Association recommande aux personnes de ne pas prendre l'habitude de boire afin d'améliorer leur santé. Néanmoins, pour ceux qui apprécient une boisson alcoolisée, un verre de 5 onces de vin rouge par jour bénéficie d'un soutien scientifique..

Il y a longtemps, Benjamin Franklin a déclaré que «le vin facilite la vie quotidienne, qu'il est moins pressé, avec moins de tension et plus de tolérance». Si vous vous en tenez à «l'endroit idéal», la vie pourrait aussi être plus longue..

Kathleen Zelman, MPH, Dt.P.

Expert en nutrition

L'alcool a été abordé dans chaque version des recommandations diététiques pour les Américains exhortant les adultes qui boivent à le faire avec modération. En outre, les recommandations ont été élargies pour inclure les calories, les définitions de boisson standard et une liste de personnes qui devraient éviter de consommer de l’alcool, notamment:

Personnes prenant certains médicaments en vente libre ou sur ordonnance
Personnes atteintes de certaines conditions médicales
Ceux qui sont incapables de contrôler la quantité qu'ils boivent
Toute personne de moins de 21 ans
Personnes qui conduisent, prévoient de conduire ou participent à d'autres activités nécessitant vigilance et coordination
Femmes enceintes ou susceptibles de l'être.

Un autre facteur important à garder à l’esprit lorsque vous buvez de l’alcool est de limiter votre consommation à un verre par jour pour les femmes et à deux verres pour les hommes. Il y a une tendance pour les bières artisanales à plus forte teneur en alcool et à la hausse de la teneur en alcool des vins, plus élevée que l'équivalent de boisson standard.

Facteur dans la teneur en alcool quand il dépasse les normes. Pour calculer un équivalent-boisson, multipliez le volume en onces par le pourcentage d'alcool contenu et divisez par 0,6 (onces d'alcool par boisson). Par exemple: 16 onces de bière liquides à 5% d'alcool: (16) (0,05) / 0,6 équivaut à 1,3 équivalent de boisson. La grande verrerie peut aussi avoir tendance à être surestimée et à dépasser les limites de consommation.

Pour la plupart des buveurs modérés, l’alcool a des effets bénéfiques sur la santé en général, notamment sur la santé cardiovasculaire, en particulier chez les adultes d’âge moyen. Profitez des bienfaits de l'alcool sur la santé dans les limites recommandées.