Type d'articulation sacro-iliaque et classification
Vous avez deux articulations SI, une de chaque côté du sacrum.
Os de l'articulation SI
Comme la plupart des articulations du corps, le sacro-iliaque est composé de deux os, à savoir le sacrum et l’ilium. À l'avant, il est classé comme une articulation diarthrodiale (ce qui signifie qu'il s'agit d'un type d'articulation librement déplaçable) comprenant le sacrum et les deux os de la hanche à l'arrière. Ces deux os de la hanche (ilium, comme mentionné ci-dessus) sont techniquement appelés les innomés du pelvis.L'arrière du joint SI n'est pas aussi mobile que l'avant.
Le sacrum est un os de forme triangulaire situé juste en dessous de la colonne lombaire. La dernière vertèbre lombaire (et le poids de la colonne vertébrale dans son ensemble) repose sur la surface supérieure du sacrum (zone appelée base sacrale)..
De part et d'autre, l'ilium fournit une sorte de renfort au sacrum.
Le sacrum se bloque entre les deux ilia (ou innomés) en faisant office de coin. Le haut du sacrum est plus large que le bas, ce qui permet un ajustement parfait entre les os à ce niveau. Les os sont ensuite maintenus en place par des ligaments. En plus de sécuriser l'ajustement de l'articulation, ces ligaments aident le sacrum à supporter le poids de la colonne vertébrale et de la tête..
Il y a beaucoup plus de ligaments à l'arrière de l'articulation sacro-iliaque qu'à l'avant. À l'arrière, les ligaments sont:
- Le ligament sacro-iliaque interosseux est situé entre l’iléon et le sacrum. Il aide à maintenir la congruence articulaire et est situé à l’essentiel du transfert de poids de la colonne vertébrale à la hanche (et aux membres inférieurs)..
- Le ligament sacro-iliaque postérieur est une continuation du ligament interossus sacro-iliaque. Il fournit un support au mécanisme de verrouillage sur les surfaces frontales des os de l'articulation en rapprochant l'iléon du sacrum; de cette façon, il aide le sacrum à supporter le poids de la colonne vertébrale d'en haut.
- Le ligament iliolombaire aide au transfert de poids et aux fonctions de soutien des ligaments interosseus sacro-iliaque et postérieur-sacro-iliaque, comme décrit ci-dessus..
- Le ligament sacrotubereux est un gros ligament qui va du sacrum aux os en position assise (tubérosités ischiatiques).
- Le ligament sacro-épineux est un ligament plus petit qui s'étend également du sacrum aux os assis, mais ne couvre pas autant l'articulation que le ligament sacrotubereux..
À l'avant, le ligament antérieur n'est en réalité qu'une extension épaissie de la capsule entourant l'articulation SI. Le ligament antérieur est petit, surtout en comparaison des ligaments du dos.
Les caractéristiques
Chez l'adulte, l'articulation sacro-iliaque a une forme oblongue, mais elle est modifiée par une empreinte indentée concave à l'arrière et convexe à l'avant. Plus simplement, l'articulation a la forme d'une oreille ou d'un haricot.Le joint SI est intéressant car il est classé comme un type de joint à l'avant et un autre à l'arrière.
En face, c'est une articulation synoviale (discutée ci-dessus comme diarthrodiale). Ce type de joint a généralement beaucoup de mouvement, mais pas dans le cas si un SI. (Votre épaule et vos hanches sont des articulations synoviales. Pensez aux gros mouvements qu'elles peuvent faire.)
À l'arrière, l'articulation SI est classée comme syndesmose. Cela signifie simplement que les deux os (sacrum et ilium) sont maintenus ensemble par des ligaments. Nous avons parlé des ligaments ci-dessus.
Les surfaces du sacrum et de l'ilion, où se produit la rencontre entre les deux, sont recouvertes de cartilage (le sacrum est tapissé d'un type de cartilage différent de celui de l'ilium), ainsi que de nombreux contours osseux qui ressemblent à des saillies et des vallées. . (Ceux-ci sont situés à l'avant seulement.)
Les contours de surface de chaque os comprenant l'articulation SI se connectent les uns aux autres; ils s'emboîtent pour former l'avant de l'articulation. L’intégrité de l’articulation du SI n’est maintenue que par ce mécanisme de verrouillage et les ligaments.
En ce qui concerne les muscles, des portions du muscle grand fessier et des muscles piriformes traversent l'articulation SI..
Que fait le joint SI??
L'articulation SI porte le poids de la colonne vertébrale. Il est responsable de la transmission de ce poids dans la zone comprise entre la hanche et le pied inclusivement, appelée extrémité inférieure. Il transmet également des forces de torsion (rotation) des membres inférieurs qui vont jusqu'au sommet de la colonne vertébrale.Par exemple, pendant que vous marchez, juste au moment où vous terminez de faire un pas en avant, votre jambe arrière est étendue derrière vous et vous poussez le gros orteil vers le bas. (C'est ce qu'on appelle la phase de poussée de la démarche.) À ce stade, l'espace entre les deux os de l'articulation SI est minimal. C'est ce qu'on appelle la congruence de l'articulation ou la position de «joint serré» de l'articulation. La position serrée de l'articulation SI contribue à la transmission des forces provenant du gros orteil lors de leur transfert vers le membre inférieur, puis à travers le sacrum et dans la colonne vertébrale..
L'articulation SI transmet également le poids de votre colonne vertébrale sur les os en position assise (appelés techniquement les tubérosités ischiatiques), au moment de la position assise..
Mouvements
Comme mentionné ci-dessus, même si la partie avant de l'articulation SI est classée comme une articulation synoviale, elle ne dispose que d'un faible degré de mouvement. Ceci est inhabituel pour une articulation synoviale. Une des raisons de ce mouvement limité est la responsabilité importante de l'articulation en matière de soutien du poids et de transfert, ce qui nécessite stabilité et lien étroit entre le sacrum et l'iléon..Les mouvements de l'articulation sacro-iliaque comprennent:
- Les deux os de la hanche s’inclinent vers l’avant tandis que le sacrum reste en place, ce qui est appelé inclinaison antérieure innommée.
- Les deux os de la hanche s’inclinent vers l’arrière tandis que le sacrum reste en place, ce qui est appelé inclinaison innominée postérieure.
- Un os de la hanche s'incline vers l'avant, l'autre vers l'arrière et le sacrum reste en place. Cela se produit lorsque vous marchez et s'appelle inclinaison innommée antagoniste.
- Le sacrum fléchit, ce qui s'appelle la nutation.
- Le sacrum s'étend, appelé contre-mutation.
