Avez-vous besoin d'un neurochirurgien au cou ou au dos?
Comme le titre le suggère, aller voir un neurochirurgien signifie généralement une intervention chirurgicale car un traitement est sur la table. Parmi les affections de la colonne vertébrale traitées par les neurochirurgiens figurent notamment le remplacement du disque, le syndrome de la queue de cheval, la scoliose, le bifida du rachis, les lésions de la colonne vertébrale, les infections de la colonne vertébrale, les kystes, les tumeurs et plus. Cela dit, les chirurgiens orthopédistes peuvent opérer dans certaines des mêmes conditions que les neurochirurgiens. La fusion rachidienne dans le cas de discopathie dégénérative ou de scoliose en est un bon exemple..
Un neurochirurgien n'est pas un neurologue. Les neurologues sont un peu comme des internistes sauf que leur pratique est limitée au système nerveux.
Les outils du neurochirurgien comprennent les greffes osseuses et l’instrumentation de la colonne vertébrale, par exemple des plaques, des vis, des tiges et des cages..
Commencer avec un neurochirurgien - Êtes-vous au bon endroit?
En règle générale, on ne commence pas par consulter un neurochirurgien pour des douleurs à la colonne vertébrale (ou pour d’autres raisons). Vous devriez plutôt consulter votre médecin de premier recours, et si, après vous avoir examiné, prenez vos antécédents médicaux et éventuellement lorsqu’elle examine les tests de diagnostic, elle estime qu’une visite à un spécialiste est recevable, elle vous adressera une recommandation..Le problème, c’est que tous les médecins de premier recours ne sont pas très conscients des critères de réussite d’une recommandation.
Deis et Findaly dans leur étude intitulée "La pertinence des références de la colonne lombaire à un service de neurochirurgie", publiée dans le numéro de novembre 2010 de Revue canadienne des sciences neurologiques examiné les renvois à 10 neurochirurgiens de l'Université de l'Alberta tous les deux mois pendant six mois. Le but de ces examens était de déterminer l’efficacité des renvois. Dans cette étude, les références ont été classées dans l’un des trois groupes suivants: approprié, incertain et inapproprié..
La pertinence a été définie soit lorsque la plainte principale était la douleur à la jambe, lorsqu'un examen physique avait mis en évidence un déficit neurologique, ou que des tests de diagnostic (scanner et / ou IRM) étaient positifs pour la compression de la racine nerveuse..
Les chercheurs ont constaté que sur les 303 enregistrements examinés, seuls 26% (soit 80 patients) avaient été référés au neurochirurgien de manière appropriée. Les auteurs concluent que les médecins de premier recours et les autres praticiens de première ligne qui voient des patients souffrant de douleurs au cou ou au dos devraient vraiment être mieux informés sur ce qui permet une référence appropriée..
Qu'est-ce que cela signifie pour vous? Que peut-être si votre médecin ne semble pas savoir quoi faire après les premiers rendez-vous (ou que, compte tenu de vos symptômes et de votre douleur, vous voulez simplement être plus sûr qu'elle vous dirige vers la droite lieu), vous pourriez envisager de mentionner l’étude susmentionnée et les trois critères de son choix..
