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    Mal de dos et émotions difficiles

    À mon avis, vous savez par expérience que la dépression et les maux de dos chroniques peuvent se présenter sous forme de forfait. En fait, la dépression est un problème courant chez les personnes souffrant d'épines douloureuses. Sullivan, et. al., dans leur étude publiée dans le numéro de juillet 1992 de Douleur, ont rapporté que les personnes souffrant de douleurs lombaires chroniques avaient environ 3 à 4 fois plus de dépression que celles de la population en général.
    Et plus vous avez mal au dos, plus vous risquez de souffrir de dépression, selon Currie et Wang, dans leur étude de 2004, également publiée dans Douleur (Janvier) intitulé "Maux de dos chroniques et dépression majeure dans la population canadienne en général". La recherche dans cette étude a identifié une relation linéaire directe entre les deux.
    Currie et Wang ont également constaté qu'alors que 5,9% de la population en général souffrait de dépression, ce nombre avait grimpé à 19,8% dans la population souffrant uniquement de douleurs dorsales chroniques..
    Qu'est-ce qui crée ce scénario - ce lien entre la douleur à la colonne vertébrale et votre santé psychiatrique? La réponse pourrait bien se trouver dans votre cerveau.
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    Le voyage d'un signal de douleur

    PASIEKA / Science Photo Library / Getty Images
    Pour commencer à comprendre la relation entre les douleurs chroniques au dos ou au cou et les émotions difficiles, nous devons savoir comment le système nerveux crée des sentiments de douleur. La clé de notre discussion est la central système nerveux, qui comprend votre cerveau et votre moelle épinière.
    La douleur survient lorsqu'un stimulus - mécanique, thermique et / ou chimique - est déclenché par une terminaison nerveuse (vous avez des terminaisons nerveuses sur tout votre corps) et se rend à la moelle épinière, où il est ensuite acheminé et interprété par le cerveau.  
    Le système nerveux central, en particulier la moelle épinière, fournit une "autoroute" aux nerfs pour relayer ces messages thermiques, mécaniques et / ou chimiques..  
    Bien que le processus en temps réel de ce qui vous fait ressentir la douleur soit beaucoup plus compliqué, c’est tout..
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    Signaux de douleur aiguë et chronique

    Chris Hepburn / Banque d'images / Getty Images
    Mais il y a une douleur aiguë et une douleur chronique. Chacune a un type de stimulus d'origine différent, parcourt une route différente vers le cerveau et se termine dans le cerveau à un endroit différent.
    Le moyen le plus simple de comprendre et d’appliquer cette distinction à votre situation est de procéder par analogie..
    Vous pouvez penser que la douleur aiguë est rapide et la douleur chronique lente. La vitesse de transmission des signaux qui finissent par devenir la douleur ressentie est plus lente pour la douleur chronique que pour la douleur aiguë..
    Bien que chaque type de signal de douleur passe par la même "autoroute" nerf-cerveau principale, pour ainsi dire (tractus spinothalamique), chacun provient d'un ensemble de fibres de la douleur totalement différent.. 
    Les types de nerfs porteurs de messages qui seront interprétés comme une douleur aiguë sont minces et peuvent transmettre leurs signaux à une vitesse pouvant atteindre 150 mètres par seconde (les auteurs varient sur ce nombre). D'autre part, les types de nerfs qui portent la douleur chronique sont plus épais et plus lents et transmettent à une vitesse ne dépassant pas 2 mètres par seconde.
    Ainsi, l'analogie est la suivante: les signaux de douleur aiguë ressemblent à voyager dans une voiture de course gonflée sur une autoroute dégagée et dégagée, tandis que la douleur chronique est un tour dans le vieux tordu.
    En relation: Comparez les signaux de douleur aiguë aux signaux de douleur chronique.
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    Principes de base du traitement de la douleur aiguë

    Le traitement de la douleur aiguë est rapide, comme une course dans une voiture de course aux performances extrêmes. Colin Anderson / Le choix du photographe / Getty Images
    La merveille qu'est votre système nerveux est équipée pour réagir très rapidement lorsque vous êtes en danger de subir un préjudice réel. Ceci est pour votre protection et est particulièrement évident lorsque la douleur est aiguë. Prenons un exemple.
    Supposons que vous vous brûliez les mains en sortant du four une tarte aux pommes fraîchement cuite et cuite au four. Très probablement, vous ressentirez une douleur intense une seconde ou deux après avoir touché le plat brûlant.. 
    Comme nous en avons parlé à la diapositive précédente, il ne vous faudra qu'une seconde ou deux pour que vous ressentiez cette douleur brûlante, provoquée par un stimulus thermique (votre plat chaud). Les nerfs sur lesquels le stimulus thermique se rend en route vers le cerveau sont à nouveau minces et rapides et peuvent transmettre les signaux à une vitesse de près de 1/10 de mile par seconde. De ce fait, il va sans dire que vous êtes très rapidement averti que votre main fait mal après ce type d'incident..
    Une autre caractéristique notable des signaux de douleur aiguë est qu’ils parviennent jusqu’à votre cortex - en gros, votre "capacité de réflexion". Le cortex est un interprète très agile des signaux et vous permet donc d'identifier l'emplacement exact de la douleur (dans ce cas, votre main.)
    Une fois que le cerveau a décidé que l'événement ne vous causait pas vraiment de tort, il diminue l'intensité des signaux de communication associés à cet événement singulier. Dans le cas de la main brûlée, après un certain temps, vous pouvez ressentir une certaine gêne, mais la douleur extrême a disparu..
    En relation:  S'endormir malgré la douleur
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    Principes de base du traitement de la douleur chronique

    Le traitement de la douleur chronique par le système nerveux peut être lent et cesser de fonctionner, comme si vous chevauchiez dans un vieux béguin. Drew Myers / Corbis / VCG / Getty Images
    Alors que les deux voies se connectent au "cap de la pensée" mentionné ci-dessus, le tractus de la douleur chronique semble se connecter à plusieurs zones de la partie inférieure de votre cerveau qui associent l'expérience de la douleur à la souffrance. La capacité de ces points de terminaison à interpréter les signaux qu’ils reçoivent est rudimentaire par rapport au cortex "à capuchon pensant".
    Les signaux qui traversent la voie de la douleur chronique sont généralement ressentis comme étant diffuses, ternes, continus et / ou lancinants; ils ne sont pas succincts.
    Les personnes souffrant de ce type de douleur ont tendance à avoir du mal à localiser l'endroit exact. L’identification de la région générale est généralement aussi éloignée que possible.   
    Une autre différence entre les signaux de douleur chronique et aiguë au cerveau est que le stimulus d'origine de la douleur chronique est essentiellement de nature chimique, tandis que les stimuli de douleur aiguë sont mécaniques et thermiques..  
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    Le système limbique et votre douleur chronique

    Le thalamus agit comme un tableau de contrôle qui achemine les signaux de douleur vers différents endroits du cerveau. Richard Elliott / Getty Images
    Mais l'histoire ne s'arrête pas là. La zone du cerveau où se terminent les signaux de douleur chronique (appelée le thalamus) fonctionne comme un standard téléphonique principal qui transmet les signaux à d’autres endroits du cerveau. Une zone proche avec beaucoup de connexions à cette centrale d’appel est appelée votre système limbique. Le système limbique consiste en un certain nombre de structures qui régulent des choses comme la conduite, les réponses au stress et les émotions telles que la peur et l’anxiété. Le système limbique reçoit régulièrement des signaux de douleur du thalamus.
    À propos du thalamus et du système limbique, Whitten et al. dans leur rapport publié dans le numéro de l'automne 2005 du Journal permanent intitulé Traiter la douleur chronique: nouvelles connaissances, davantage de choix ", explique-t-il," les interactions complexes de tous ces domaines définissent la perception de la douleur par le patient ".
    Eh bien, wow, vous pouvez dire. C'est compliqué! C'est vrai, et ce n'est qu'une goutte d'eau dans le processus de traitement de la douleur par votre cerveau..  
    Alors, que pouvez-vous faire pour vous aider à passer une meilleure journée face à une douleur chronique au cou ou au dos? Que diriez-vous de suivre les conseils de Whitten, et al. Et que les stratégies d’emploi vous aident à traiter moins de douleur?