Anatomie des ligaments de la colonne vertébrale
Les ligaments rachidiens apportent également de la stabilité à la colonne. Ils le font en limitant le degré de mouvement dans la direction opposée à leur emplacement. Par exemple, votre ligament longitudinal antérieur (voir ci-dessous pour plus de détails) est situé devant vos corps vertébraux. Lorsque vous recourbez, cela vous empêche d'aller trop loin.
Problèmes courants affectant les ligaments rachidiens
En vieillissant, nos ligaments peuvent être sujets à un épaississement, une condition appelée hypertrophie. L'hypertrophie peut provoquer des symptômes tels que des douleurs liées aux nerfs. L'hypertrophie peut se développer davantage, entraînant une ossification ou un durcissement du ou des ligaments. L'ossification peut augmenter les symptômes nerveux, ce qui peut inclure une compression ou une irritation de la moelle épinière (appelée myélopathie). En fonction d'un certain nombre de facteurs, les ligaments rachidiens durcis peuvent accélérer le développement de la sténose rachidienne..Des chercheurs de la Spine Clinic du Good Samaritan Hospital de Los Angeles estiment que 25% des personnes présentant des symptômes de myélopathie qui, comme nous en avons déjà parlé, se rapportent à l’irritation ou à la compression de la moelle épinière, présentent des signes de LOP. (OPLL représente l'ossification du ligament longitudinal postérieur. Voir ci-dessous pour plus d'informations sur le ligament longitudinal postérieur.)
Si vous subissez un traumatisme à la colonne vertébrale (par exemple, lors d’un coup du lapin), il est possible de blesser vos ligaments. Si la blessure de votre ou vos ligaments est suffisamment grave, cela peut provoquer une instabilité de la colonne vertébrale. L'instabilité peut être définie lorsque les os et les ligaments de vos articulations intervertébrales (également appelés segments vertébraux) ne peuvent plus maintenir un alignement normal lorsqu'ils doivent supporter la charge. L'instabilité peut aggraver la blessure initiale et, bien sûr, causer de la douleur. Cela peut également conduire à une déformation de la colonne vertébrale. Les ligaments blessés qui entraînent une instabilité de la colonne vertébrale peuvent nécessiter une intervention chirurgicale.
Vous trouverez ci-dessous une liste des principaux ligaments qui affectent le mouvement de la colonne vertébrale, ainsi que leurs emplacements et leurs "emplois", c'est-à-dire la direction dans laquelle ils limitent les mouvements excessifs..
Ligament longitudinal antérieur
Le ligament longitudinal antérieur est une longue bande dense de tissu conjonctif - tous les ligaments sont constitués d'un type de tissu conjonctif - qui s'étend de votre première vertèbre (l'atlas) et de l'avant de la base de votre crâne à l'avant de votre sacrum. Il est situé à l'avant des corps vertébraux. Ce ligament se ramifie également, à chaque niveau individuel, en fibres courtes qui vont entre les vertèbres et s’insèrent à l’avant du disque. De cette manière, le ligament longitudinal antérieur fournit un support aux disques.Le ligament longitudinal antérieur limite l'extension du dos, ce qui est simplement l'acte de cambrer vers l'arrière. C'est le seul ligament rachidien qui limite l'extension.
Ligament longitudinal postérieur
Comme le ligament longitudinal antérieur, le ligament longitudinal postérieur commence à la base de l'occiput (rappelez-vous, c'est la base de votre crâne) et s'étend jusqu'au sacrum. Et comme pour le ligament longitudinal antérieur, le postérieur se divise en fibres courtes traversant les articulations intervertébrales et aboutit, cette fois, à l'arrière du disque..Une grande différence entre les ligaments longitudinaux antérieur et postérieur, et qui détermine le sens du mouvement que limite le ligament, réside dans son emplacement: le ligament longitudinal postérieur (PLL) est situé dans le canal rachidien à l'arrière des corps vertébraux. L'antérieur (ALL) est situé à l'avant des corps (et non dans le canal rachidien). Le PLL est également plus étroit et plus faible que le ALL.
Le ligament longitudinal postérieur limite la flexion de la colonne vertébrale (c'est-à-dire se penche en avant).
Ligamentum Flavum
Le ligament flavum s'étend verticalement de l'axe des vertèbres (souvenez-vous que c'est le deuxième os du cou) jusqu'au sacrum. Il est situé entre les lames de la vertèbre. À chaque niveau vertébral, les fibres proviennent d'une lame supérieure (le terme supérieur fait référence à un emplacement situé plus haut, relativement parlant) et se connectent à la lame inférieure (c'est-à-dire la lame juste en dessous). Le ligamentum flavum limite la flexion de la colonne vertébrale (flexion en avant), en particulier la flexion abrupte. Cette fonction permet au ligamentum flavum de protéger vos disques des blessures.La phrase ligamentum flavum signifie "ligament jaune". Le ligamentum flavum est constitué d'un tissu élastique de couleur jaune pâle. Ce tissu est similaire au type de tissu conjonctif qui comprend les autres ligaments de la colonne vertébrale, à ceci près qu'il présente un degré d'élasticité. La qualité élastique du ligamentum flavum aide à préserver les courbes de la colonne vertébrale pendant les mouvements et aide le tronc à se redresser après avoir été penché en avant..
Ligaments supraspineux et interépineux
Les ligaments sus-épineux et interépineux limitent tous les deux la flexion (flexion avant).Situé dans le dos, le ligament sus-épineux est une corde solide qui relie les extrémités des apophyses épineuses de votre sacrum à C7 (autrement dit la base du cou). Vers le cou, il se confond avec le ligamente nuchae.
Les ligaments interépineux relient l'ensemble de chaque processus épineux verticalement. Le ligament interépineux commence à la racine de l'apophyse épineuse, où il émerge de l'anneau osseux situé à l'arrière du corps de sa vertèbre respective, et s'étend jusqu'à l'extrémité. Le tissu conjonctif qui compose le processus interépineux est beaucoup plus faible que celui du sus-épineux.
Ligamentum Nuchae
Également appelé ligament nuchal, ce ligament est situé à l'arrière de votre cou. Il se confond avec le ligament supraspinous, qui, comme nous l'avons vu précédemment, est ce long et solide cordon qui relie les extrémités de la plupart (par exemple, les lombaires et les thoraciques) de vos processus épineux..Le ligamentum nuchae se situe à deux endroits sur ou près de l'arrière du crâne et s'étend à travers tous les processus épineux cervicaux (cou)..
Le ligamentum nuchae est très fort. À certains endroits, il est en fait assez difficile de remplacer les os, fournissant ainsi des sites de fixation pour les muscles du cou situés dans des zones où les processus épineux cervicaux ne sont pas assez longs pour atteindre le muscle. C'est la zone entre C3 et C5.
Ligament Intertransverse
Les ligaments intertransversaux vont d'un processus transversal supérieur (rappelez-vous, supérieur à un emplacement ci-dessus, relativement) d'une vertèbre au processus transverse de la vertèbre située en dessous. Les ligaments intertransversaux relient ces processus entre eux et aident à limiter l’action de la flexion latérale (flexion latérale). Ils forment également une sorte de frontière entre les corps à l'avant et les anneaux osseux à l'arrière des vertèbres..En ce qui concerne la force du ligament intertransverse, dans le cou, il est constitué de fibres dispersées de tissu conjonctif; dans la région du bas du dos, il est très très mince. Dans la région thoracique (milieu du dos), les ligaments intertransversaux sont plus durs et plus fibreux..
Maintenant, vous connaissez votre ABC du ligament. Ce sont les ligaments de la colonne vertébrale qui affectent la totalité ou au moins de grandes parties de la colonne vertébrale. Les autres ligaments de la colonne vertébrale sont spécifiques à une région telle que le cou ou le sacrum et les articulations sacro-iliaques. Je couvrirai ceux-ci dans des articles séparés. Je pense que l’ABC des ligaments de la colonne vertébrale est suffisant pour absorber en une seule séance, ne vous?
