Différences entre l'asthme et la MPOC
En conséquence, l'asthme et la MPOC peuvent maintenant parfois être confondus. L'asthme et la MPOC sont présents chez les jeunes et les moins jeunes, hommes et femmes. Nous examinerons les facteurs qui vous aideront à différencier l'asthme de la MPOC..
De plus, la MPOC a un stigmate social que la société a placé sur elle. En conséquence, j'ai souvent des patients qui me disent qu'ils souffrent d'asthme lorsqu'ils ont réellement une MPOC. Cela crée des dilemmes de traitement car les traitements pour ces deux conditions ne sont pas les mêmes..
L'asthme et la MPOC sont-ils les mêmes??
Les symptômes de l'asthme et de la BPCO sont similaires en ce qu'ils peuvent tous deux conduire à:- Oppression thoracique
- Une toux chronique
- Essoufflement
- Respiration sifflante
Une sensation d'oppression thoracique et une toux intermittente (surtout la nuit) sont plus fréquentes dans l'asthme. Ces symptômes vont croître et décroître avec le contrôle de votre asthme. Lorsque votre asthme est bien contrôlé, vous avez des périodes de temps sans symptômes..
Cependant, la physiopathologie de l'asthme et de la BPCO est très différente. Bien que les symptômes puissent être similaires, le processus menant à ces symptômes est différent.
L’asthme et la MPOC peuvent être considérés comme des maladies inflammatoires, mais l’inflammation provient de différents types de cellules..
Dans la physiopathologie de l'asthme, l'inflammation résulte fortement de la production d'éosinophiles, tandis que l'inflammation liée à la MPOC implique principalement la production de neutrophiles et de macrophages sur plusieurs années..
Plusieurs questions peuvent vous aider à savoir quelle condition vous pourriez avoir:
- Quel âge avais-je quand on m'a diagnostiqué? La BPCO est généralement une maladie des personnes âgées, alors que la plupart des asthmatiques, mais pas la totalité, sont diagnostiqués pendant l'enfance ou l'adolescence. La BPCO n’est généralement pas diagnostiquée avant l’âge de 40 ans.
- Ai-je déjà fumé? Bien que de nombreux asthmatiques fument, la plupart d'entre eux n'ont jamais fumé. Bien que certains patients atteints de MPOC n'aient jamais fumé, plus de 80% des patients chez qui on a diagnostiqué une MPOC ont déjà fumé ou sont des fumeurs actuels..
- Ce qui conduit à des symptômes? La plupart des patients atteints de MPOC présentent des symptômes quotidiens tandis que les patients asthmatiques ont des intervalles significatifs sans symptômes. En outre, les patients asthmatiques ont généralement des déclencheurs tels que le pollen ou d'autres expositions qui, si elles sont évitées, entraînent une absence de symptômes. La fonction pulmonaire des patients asthmatiques redevient aussi normale ou presque normale après une exacerbation avec le traitement de la bronchoconstriction, de l'hypersensibilité des voies respiratoires et de l'inflammation des voies respiratoires. En arrêtant de fumer, les patients atteints de MPOC peuvent observer une lente dégradation de la fonction pulmonaire en revenant à la normale, mais leur fonction pulmonaire ne redevient jamais normale. Les patients atteints de MPOC recherchent généralement des soins en raison d'un essoufflement et, éventuellement, la capacité d'exercice de leurs patients est réduite. Au fil du temps, les patients atteints de MPOC ont tendance à perdre du poids, à perdre de la force et à améliorer leur qualité de vie, en plus de leur capacité fonctionnelle.
Certains patients atteints de MPOC démontrent une réversibilité lors des tests de la fonction pulmonaire pulmonaire. Lorsqu'il y a un composant réversible dans votre MPOC, on peut dire que vous avez un composant lié à l'asthme. Lorsqu'il n'y a que très peu, voire aucune réversibilité, aucun composant de l'asthme n'est présent. L'American Thoracic Society définit la réversibilité comme une augmentation post-bronchodilatatrice du VEMS d'au moins 12% pour la MPOC et l'asthme..
Dans ce cas, les maladies ne sont pas les mêmes. La réversibilité est généralement significativement inférieure chez un patient atteint de BPCO par rapport à un patient asthmatique..
Les symptômes de l'asthme et de la MPOC sont-ils les mêmes??
L'asthme et la BPCO peuvent tous deux causer une respiration sifflante, une oppression thoracique, un essoufflement et une toux chronique. Cependant, la fréquence et les symptômes prédominants dans l'asthme et la BPCO sont différents. Avec la MPOC, vous êtes plus susceptible de présenter une toux matinale, une augmentation des expectorations et des symptômes persistants. Si vous souffrez d'asthme, vous êtes plus susceptible de présenter des symptômes lors d'épisodes et / ou pendant la nuit. En outre, des symptômes d'asthme sont susceptibles de se produire après une exposition à des déclencheurs spécifiques.Les traitements contre l'asthme et la MPOC sont-ils les mêmes??
Même si votre médecin peut utiliser certains des mêmes médicaments pour le traitement de l'asthme et de la MPOC, le "quand, pourquoi et comment" de ces médicaments peut en réalité être différent.L'objectif du traitement de l'asthme est d'éviter les symptômes et de retrouver une fonction pulmonaire presque normale, alors que l'objectif du traitement de la MPOC est de prévenir la progression des lésions pulmonaires, de réduire les exacerbations et d'améliorer la qualité de vie. Les médicaments utilisés à la fois pour l'asthme et la MPOC peuvent inclure:
- Stéroïdes inhalés: Les stéroïdes inhalés, tels que Flovent, sont avantageux à la fois pour l'asthme et la MPOC car le médicament agit directement dans les poumons - mais les stéroïdes inhalés sont utilisés différemment dans l'asthme et la MPOC. Dans l'asthme, les stéroïdes inhalés sont généralement utilisés en premier lieu lorsqu'un traitement quotidien devient nécessaire, généralement après que vous ayez progressé d'asthme persistant intermittent à léger. Dans la MPOC, des stéroïdes inhalés sont ajoutés après que les patients développent une MPOC grave et des exacerbations multiples..
- Anticholinergiques: Alors que les anticholinergiques à courte durée d'action, tels qu'Atrovent, sont utilisés dans le traitement des exacerbations aiguës de l'asthme, les anticholinergiques à longue durée d'action comme Spiriva ne sont généralement pas utilisés comme médicaments de contrôle dans l'asthme. Spiriva, cependant, est utilisé relativement tôt dans la MPOC car il a été associé à des améliorations de la fonction pulmonaire, des symptômes et de la qualité de vie tout en diminuant les exacerbations et les hospitalisations liées à la MPOC..
- Bronchodilatateurs à courte durée d'action (SABA): Dans l'asthme, les SABA sont utilisés pour le soulagement périodique des symptômes aigus, mais une fois que vous utilisez suffisamment de SABA pour répondre aux critères d'asthme persistant léger, un traitement supplémentaire est nécessaire. D'autre part, les SABA programmés sont l'un des premiers traitements de la MPOC.
- Bêta-agonistes à longue durée d'action (LABA): Bien que les bêta-agonistes à action prolongée tels que Serevent puissent être utilisés comme méthode commode de traitement initial de la MPOC, les ABAP ne sont pas indiqués dans l'asthme tant que vous n'avez pas d'asthme persistant modéré..
- Chirurgie: Ceci est uniquement disponible pour la MPOC. Ce traitement est généralement réservé aux patients en échec thérapeutique. Il existe maintenant des traitements moins invasifs où les patients peuvent bénéficier des avantages d'une chirurgie de réduction pulmonaire grâce à une procédure beaucoup moins invasive..
- Des bronches Thermoplastie: Dans ce traitement uniquement contre l'asthme, les patients asthmatiques persistants graves qui ne sont pas bien contrôlés par des corticostéroïdes inhalés et des bêta-agonistes à action prolongée subissent une bronchoscopie qui applique de la chaleur aux voies respiratoires afin de réduire leur capacité de constriction et de rétrécir conduire à une crise d'asthme.
