Vue d'ensemble de Tophi in Gout
Quand Tophi se forme
Pendant la phase d'arthrite goutteuse chronique, il n'y a pas de périodes sans douleur. Le délai entre une attaque de goutte initiale et la phase d’arthrite goutteuse chronique avec tophi visible varie selon les études menées chez des patients souffrant de goutte non traitée. Les résultats de l'étude (Hench, P. et al.) Ont révélé que le délai moyen entre une attaque de goutte initiale et le début d'une arthrite chronique ou l'apparition d'un tophi visible était de 11,6 ans. Dans une étude portant sur plus de 1 100 patients atteints de goutte primitive, les patients sans tophi avaient des taux sériques d'urate de 10,3 ± 1,3 milligrammes / décilitre. Ceux dont la formation de tophi était importante avaient des taux sériques d'urate de 11,0 ± 2,0 milligrammes / décilitre.Pourquoi Tophi Form
Le taux de formation de tophi est en corrélation avec la gravité et la durée de l'hyperuricémie. La goutte tophaceous se produit en raison de l'incapacité du corps à éliminer l'urate aussi rapidement qu'il est produit. Lorsque des excès d’urate s’accumulent, des dépôts de cristaux d’urate peuvent se former..Bien que le niveau d'urate sérique soit le principal facteur associé à la formation de tophi, il peut exister d'autres facteurs, dont l'âge précoce de la goutte, de longues périodes de goutte active mais non traitée, une moyenne de quatre crises par an atteinte polyarticulaire.
Le développement précoce des personnes tophi-in qui ont la goutte depuis moins de 10 ans se produit dans environ 15 pour cent des personnes. La clairance de la créatinine est un facteur indépendant qui a été associé à la formation précoce de tophi.
Où Tophi Form
Tophi peut être déposé dans le cartilage, les membranes synoviales, les tendons et les tissus mous. Le tophi peut se trouver n'importe où sur le corps, mais il est plus commun aux doigts, poignets, oreilles, genoux, bourse olécranone et points de pression (p. Ex. Aspect ulnaire de l'avant-bras, tendon d'Achille). Dans les tissus conjonctifs, les tophi peuvent être trouvés dans les pyramides rénales, les valves cardiaques et les sclères.Caractéristiques Tophi
Les Tophi sont généralement indolores, mais une inflammation aiguë peut se développer autour d'eux. Il peut y avoir destruction des articulations et une déformation peut survenir, en particulier des mains et des pieds. La peau recouvrant un tophus peut se tendre et éventuellement s'ulcérer. Une substance calcaire ou pâteuse blanche, composée de cristaux d'urate, peut être expulsée du tophus ulcéré. Tophi peut être détecté par échographie, IRM et scanner. Les images les plus détaillées de tophi proviennent du scanner.Qualité de vie
Les chercheurs ont examiné l'impact du tophi et la fréquence des crises de goutte aiguë sur la qualité de vie liée à la santé. L'étude (Résultats en matière de santé et de qualité de vie 2012) concernaient 620 patients présentant une goutte autodéclarée, dont 12,3% étaient atteints de tophi. La qualité de vie liée à la santé a été diminuée en raison de la présence de tophi et de crises de goutte..Un mot de Verywell
Le taux d'urate sérique est le principal facteur associé à la formation de tophi. Certaines personnes qui subissent des crises de goutte cessent de prêter attention pendant la phase sans symptômes entre les crises. Cependant, il est important de surveiller régulièrement les niveaux d'acide urique. Il est important de traiter la goutte et d’essayer de la gérer correctement, pas seulement lorsque les symptômes sont évidents. La présence de tophi est associée à une dégradation de la qualité de vie. Votre objectif doit être de prévenir le tophi en gérant correctement l'hyperuricémie et la goutte..Guide de discussion sur la goutte
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