Articulations normales versus arthritiques
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Joint normal
Dans le corps humain, une articulation se forme à la rencontre des extrémités de deux os, ce qui permet un mouvement. Lorsque deux os forment une articulation très mobile, telle que la hanche ou l'épaule, on parle de diarthrose, synonyme du terme "articulation synoviale". Selon l'articulation spécifique, les mouvements articulaires possibles incluent l'abduction (éloignement de la ligne médiane du corps); adduction (mouvement vers la ligne médiane du corps); extension (redressement); flexion (flexion); et rotation (mouvement circulaire). Une articulation synoviale saine peut se déplacer librement dans son amplitude de mouvement normale.Une articulation synoviale comporte une capsule (appelée capsule articulaire) doublée de synoviale (appelée doublure articulaire) et remplie de liquide synovial. Les os d'une articulation synoviale sont recouverts de cartilage hyalin (articulaire).
- le capsule articulaire est un sac ligamentaire qui entoure complètement une articulation. Le terme "ligamentaire" désigne un tissu conjonctif fibreux qui est attaché à l'os. La capsule articulaire offre une stabilité passive en limitant les mouvements et, grâce à ses terminaisons nerveuses, vous permet de connaître la position de votre articulation..
- le synovium (également appelée membrane synoviale) est une membrane de tissu conjonctif recouvrant les surfaces de la capsule articulaire, ainsi que les gaines et les bourses des tendons. Les tendons sont des bandes de tissu fibreux attachées aux muscles qui déplacent vos os. Les bourses sont des sacs plats remplis de liquide qui offrent un amorti là où la peau, les muscles, les tendons et les ligaments se frottent sur les os.
- Fluide synovial, produit par la synoviale, nourrit le cartilage et aide à réduire les frottements pendant le mouvement.
- Cartilage articulaire est un tissu résistant mais flexible composé à 85% d'eau et d'une matrice hautement organisée de collagène, de protéines et de sucre. Le cartilage offre une surface glissante qui permet aux os de glisser librement tout en réduisant les frottements et les chocs.
Arthritic Joint
Il existe plusieurs types d'arthrite. Les deux formes d'arthrite les plus courantes sont l'arthrose et la polyarthrite rhumatoïde. Avec l'arthrose, on a longtemps pensé que le cartilage était endommagé au fur et à mesure de son usure, une sorte de problème biomécanique. Au cours du processus, des éperons osseux peuvent se développer et le liquide synovial augmente. Avec ces changements, les articulations deviennent raides, douloureuses et ont une amplitude de mouvement limitée. Cependant, les chercheurs ont commencé à modifier leur façon de penser et à donner plus de crédibilité à un processus inflammatoire en tant que cause de l'arthrose, du moins dans certains cas..L'apparition de la polyarthrite rhumatoïde est un processus inflammatoire. Avec une inflammation commune, la synoviale s'épaissit. Les cellules synoviales augmentent en nombre au cours de la phase d'épaississement. La synoviale devient œdémateuse (remplie de liquide) et s'enrichit d'une nouvelle formation de vaisseaux sanguins. La production de liquide synovial augmente et la capsule articulaire gonfle parallèlement à ces changements. Les cellules inflammatoires en circulation infiltrent le tissu articulaire. Les processus cellulaires qui se produisent pendant l'inflammation et les changements qui en résultent sont appelés synovites actives. Une synovite active, une irritation et un gonflement de la muqueuse articulaire, une dégradation du cartilage et des érosions osseuses peuvent se produire.