Plaies de la bouche chez les patients souffrant d'arthrite

Il n'est pas rare que les patients souffrant d'arthrite contractent des plaies dans la bouche en raison de la prise de médicaments. Des ulcères buccaux ou des plaies dans la bouche se développent au palais, sous les lèvres ou sous les joues.
Les effets secondaires des médicaments contre l'arthrite avec plaies dans la bouche sont les suivants: 

• AINS
• Méthotrexate
• Antagonistes du facteur de nécrose tumorale (TNF)

Pourquoi les AINS causent-ils des plaies dans la bouche??

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Motrin (ibuprofène), peuvent augmenter le risque d'avoir des plaies dans la bouche. Des chercheurs du centre de recherche de l'Université de médecine et de médecine dentaire du New Jersey ont découvert que les AINS altèrent la capacité de votre corps à réparer les tissus mous de la bouche et à guérir des ulcères buccaux.. 

Pourquoi le méthotrexate cause-t-il des plaies dans la bouche??

Le méthotrexate est naturellement présent dans votre corps et il est connu que l'augmentation des concentrations avec des médicaments contenant cette substance provoque des ulcères de la bouche..
Un effet secondaire possible de la prescription de méthotrexate est la mucite, une inflammation de la muqueuse de la bouche. Les patients prenant des doses élevées sont encore plus susceptibles.

Pourquoi les inhibiteurs du TNF provoquent-ils des plaies dans la bouche??

Il est courant de traiter la polyarthrite rhumatoïde avec des médicaments immunosuppresseurs, y compris des inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale, car ils aident à supprimer la réponse inflammatoire de votre corps. Parce qu'ils suppriment votre système immunitaire, des conditions latentes, telles que le virus de l'herpès simplex, qui provoque l'herpès labial, ou le muguet buccal peuvent faire surface..
Le muguet est une infection à levures qui se présente généralement sous la forme de plaques blanches sur la langue. Frotter la tache blanche révèle une tache rouge en dessous et vous pourriez également avoir un goût désagréable dans la bouche ou avoir de la difficulté à avaler..

Traitements pour aider à soulager les plaies dans la bouche

Chez les patients traités par le méthotrexate, la prise quotidienne d'acide folique à 1 mg ou plus peut réduire l'incidence des plaies dans la bouche. Si le problème persiste, de l'acide folinique (leucovorine) pris 8 à 12 heures après le méthotrexate peut aider sans nuire à l'efficacité du méthotrexate..
Chez les patients qui développent des plaies dans la bouche sur les AINS, il peut être utile de passer à un autre AINS ou à un autre traitement. Parmi les autres traitements susceptibles de guérir ou de prévenir les plaies dans la bouche, citons:

• Supplément d’acide folique (faites vérifier votre vitamine B12 car une augmentation de l’acide folique pourrait masquer une carence en B12 occulte)
• Yaourt
• Acidophilus

Une thérapie locale aux stéroïdes, telle que Kenalog ou Orabase, peut aider à soulager quelques ulcères, tandis qu'une combinaison de dexaméthasone / Benadryl / Maalox dans une solution 1/1/1 (swish and crache) peut atténuer les symptômes de multiples ulcères et aider à la guérison..

Quelles autres conditions liées à l'arthrite causent des plaies dans la bouche?

Vos plaies à la bouche peuvent ne pas être un effet secondaire de votre médicament contre l'arthrite. Contactez votre médecin pour connaître les effets indésirables que vous ressentez afin qu'il puisse déterminer si un problème de santé concomitant est responsable.
Nombreux problèmes de santé plaies de la bouche comme symptôme, y compris:

• La maladie de Behçet (Beh-CHETS ou Beh-SHETS), à la fois arthrite et ulcères de la bouche sont des symptômes
• Le lupus, les douleurs articulaires et les lésions buccales sont des symptômes 
• Vascularite (une complication inhabituelle de la polyarthrite rhumatoïde), les ulcères de la bouche sont un symptôme