Utilisations et effets des barbituriques
Les barbituriques sont une classe de médicaments dérivés de l'acide barbiturique qui agissent en tant que dépresseurs du système nerveux central. Ces médicaments sont utilisés comme sédatifs ou anesthésiques et risquent de créer une dépendance. Ils sont problématiques, car il n’existe aucun traitement efficace permettant d’inverser une surdose de barbiturique..
Le suicide assisté par un médecin (dans les États où de telles procédures sont légales) a été l’une des principales utilisations des barbituriques au XXIe siècle..
L'histoire
Le chercheur allemand Adolph von Baeyer a été le premier à synthétiser de l'acide barbiturique. Le barbital (Veronal) a été le premier barbiturique utilisé en 1903 à des fins médicales. Les barbituriques étaient fréquemment utilisés pour traiter l'agitation, l'anxiété et l'insomnie, mais leur utilisation pour le traitement de ces symptômes était mal vue en raison du risque de surdosage et d'abus..
La légende raconte que le nom de la drogue vient de la date à laquelle Baeyer et ses collègues ont fait la découverte: ils sont apparemment allés célébrer leur découverte dans une taverne le jour de la fête de Sainte-Barbara.
Les benzodiazépines ont largement remplacé les barbituriques dans la plupart des utilisations médicales.
Effets
Les actions pharmacologiques des barbituriques comprennent une activité nerveuse dépressive dans les muscles cardiaques, lisses et squelettiques. Ces médicaments affectent également le système nerveux central de plusieurs manières différentes et peuvent avoir des effets allant de la sédation légère au coma, en fonction de la posologie. De faibles doses de barbituriques peuvent réduire les niveaux d'anxiété et soulager la tension, tandis que des doses plus élevées peuvent diminuer le rythme cardiaque et la pression artérielle..
Les barbituriques présentent de graves inconvénients, notamment:
- Interactions potentiellement dangereuses avec d'autres médicaments
- Manque de sécurité et de sélectivité
- Une tendance à créer de la dépendance, de la tolérance, des abus et du retrait
- Absence de traitement efficace des surdoses
Exemples
- Amobarbital: Communément appelé «sodium amytal», ce barbiturique a acquis la réputation de sérum de vérité car il s'est révélé efficace lorsqu'il a été administré à certains sujets lors d'un interrogatoire. Bien que cela n'oblige pas les gens à dire la vérité, l'amobarbital peut ralentir le système nerveux central, ce qui rend la concentration plus difficile. La théorie était qu'une personne posée sous l'influence d'amobarbital serait moins susceptible de penser à une réponse fausse, ce qui nécessite plus d'attention que la simple vérité..
- Butalbital: ce barbiturique à action brève était fréquemment utilisé pour traiter les migraines, souvent en association avec l'acétaminophène, l'aspirine et la caféine. Il était commercialisé sous les marques Fiorinal et Fioricet. Il a également été utilisé comme sédatif et anesthésique. Il était commercialisé sous les marques Fiorinal et Fioricet. Il a également été utilisé comme sédatif et anesthésique.
- Phenobarbital: Ce barbiturique a été utilisé pour traiter les convulsions chez les jeunes enfants, en raison de son efficacité en tant qu'anticonvulsivant. Il a également été utilisé pour traiter l’anxiété, le sevrage médicamenteux (en particulier d’autres barbituriques) et comme aide au sommeil..
- Secobarbital: Commercialisé aux États-Unis sous le nom de Seconal à partir de 1934, ce médicament était une aide au sommeil largement prescrite. C'est le médicament le plus utilisé dans les suicides assistés par un médecin aux États-Unis..
- Pentobarbital: Utilisé comme anesthésique chez les animaux, ce médicament utilisé auparavant pour traiter les convulsions et les convulsions a la particularité douteuse d’être l’un des médicaments préférés des États-Unis pour les exécutions publiques..