Maladie thyroïdienne et urticaire chronique (urticaire)
Le traitement de l'urticaire chronique consiste à soulager les symptômes lorsqu'ils surviennent et à les prévenir autant que possible. Mais si la maladie de la thyroïde est la cause de votre urticaire, le diagnostic et le traitement de votre maladie thyroïdienne peuvent être la clé pour améliorer votre état de la peau..
Symptômes de l'urticaire chronique dans la maladie thyroïdienne
Les symptômes de l'urticaire dans les maladies de la thyroïde sont similaires aux symptômes de l'urticaire dus à une autre cause. Vous pouvez ressentir des zones inégales de gonflement ou de marques sur la poitrine, le dos, le cou, le visage ou les fesses. Parfois, ils affectent les bras ou les jambes et ont plus de chances d'apparaître au niveau proximal (cuisses et bras) plutôt que distalement (mains et pieds).Les lésions cutanées de l'urticaire peuvent apparaître en rose et certaines démangent ou peuvent être caractérisées par une sensation de brûlure ou de picotement. Les ruches se développent souvent soudainement sur votre peau, atteignent rapidement leur taille maximale en quelques heures, puis disparaissent en quelques jours. De nouvelles lésions cutanées peuvent apparaître lorsque les anciennes disparaissent..
L'urticaire chronique est définie comme une urticaire présente presque tous les jours pendant six semaines ou plus..
Comment sont-ils connectés?
L’urticaire chronique peut souvent être associée à une allergie alimentaire particulière ou à des allergènes de l’environnement, tels que le pollen. Lorsqu'il n'y a pas de déclencheur clair, la condition est diagnostiquée comme une urticaire idiopathique. Si tel est le cas, une maladie de la thyroïde pourrait en être la cause.Les anticorps antithyroïdiens, tels que la peroxydase antithyroïdienne (anti-TPO) et l'antithyroglobuline (anti-Tg), sont des protéines immunitaires qui attaquent la glande thyroïde, provoquant des maladies auto-immunes de la thyroïde comme la maladie de Hashimoto et la maladie de Grave..
Les personnes souffrant d'urticaire chronique sont beaucoup plus susceptibles d'avoir une maladie de la thyroïde et des anticorps anti-thyroïdiens élevés que les personnes ne présentant pas l'état de la peau.
Il n’est pas clair si les anticorps antithyroïdiens jouent un rôle causal dans l’association entre urticaire chronique et maladie thyroïdienne auto-immune, ou s’ils ne sont qu’un signe des deux affections..
Il est important de noter que les anticorps antithyroïdiens peuvent être plus élevés si vous souffrez d'une maladie thyroïdienne infraclinique, c'est-à-dire une maladie thyroïdienne sans symptômes. Il est donc possible que l'urticaire soit un indice de cette préoccupation sous-jacente.
La maladie thyroïdienne infraclinique est généralement associée à des résultats d’anomalies hormonales thyroïdiennes légèrement anormaux. Au fil du temps, la maladie thyroïdienne infraclinique peut évoluer, provoquant éventuellement des symptômes. Un diagnostic précoce peut aider à prévenir la progression de la maladie et les complications.
Sachez cependant que l'urticaire est parfois associée à une augmentation des anticorps antithyroïdiens sans pour autant maladie thyroïdienne infraclinique et maladie thyroïdienne peut ne jamais se développer, même en présence d'anticorps antithyroïdiens.
Traitement de l'urticaire associée à la thyroïde
L'urticaire peut être traitée avec plusieurs approches différentes. L'approche la plus importante consiste à éviter les déclencheurs, tels que les allergies alimentaires et les substances irritant votre peau. Ces expositions peuvent déclencher une crise d'urticaire (que vous ayez ou non une maladie de la thyroïde), et les contourner pour éviter les épidémies est beaucoup plus efficace que le traitement des ruches lorsqu'elles surviennent..Bien sûr, vous pouvez sortir des ruches sans raison évidente, mais il est important de minimiser l'exposition aux substances qui vous ont amené à développer des ruches dans le passé..
Crèmes Topiques
Les crèmes topiques (à la surface de la peau) anti-démangeaisons et anti-inflammatoires peuvent soulager l'urticaire, en particulier si vous avez quelques petites lésions. Votre médecin peut vous recommander une solution antihistaminique ou d'hydrocortisone en vente libre. Si l'inconfort est plus un problème que l'apparence des poils, elle peut recommander un anesthésique topique, tel qu'une crème ou un spray à la lidocaïne, qui peut réduire la douleur et les démangeaisons..Médicaments oraux
Lorsque les lésions sont répandues dans tout le corps, il peut être difficile de frotter la crème sur de nombreuses zones de peau, auquel cas les médicaments par voie orale peuvent être préférés..Les corticostéroïdes et les médicaments anti-allergiques tels que le kétotifène (un antihistaminique) sont couramment utilisés pour traiter l'urticaire. N'oubliez pas que les stéroïdes et les antihistaminiques oraux peuvent inhiber la fonction thyroïdienne et que votre médecin devra peut-être ajuster la dose de votre médicament de remplacement de la thyroïde pendant que vous les prenez..
Lévothyroxine
La lévothyroxine est un médicament de remplacement de la thyroïde utilisé pour traiter l'hypothyroïdie. Il a été démontré que l’urticaire associée à une maladie thyroïdienne auto-immune s’améliorait plus longtemps avec la lévothyroxine qu'avec le kétotifène. Une amélioration de l'urticaire est constatée même chez les personnes ayant des anticorps élevés pour la thyroïde sans pour autant maladie thyroïdienne.Le traitement à la lévothyroxine ne réduit pas les niveaux d'anticorps thyroïdiens, car il s'agit d'un médicament de remplacement de la thyroïde et non d'un traitement des processus auto-immuns..
Au-delà des ruches
La dermopathie thyroïdienne, qui est un épaississement de la peau associé à la maladie de Grave, et le myxoedème, qui est un gonflement associé à une hypothyroïdie grave. Ces affections cutanées ne semblent pas être liées à l'urticaire.Il est préférable de faire évaluer tous les problèmes de peau par votre médecin spécialiste de la thyroïde et un dermatologue pour assurer un diagnostic correct..
