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    Votre glande thyroïde et vos hormones thyroïdiennes peuvent-ils causer des troubles du sommeil?

    Les problèmes hormonaux peuvent causer des ravages sur la santé. La glande thyroïde peut être particulièrement importante pour son impact sur le sommeil. Comment un dysfonctionnement de la thyroïde, y compris des conditions telles que l'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie, peut-il causer des problèmes de sommeil? Considérez son rôle dans le ronflement, l'apnée obstructive du sommeil, les sueurs nocturnes, l'insomnie et d'autres symptômes. Découvrez comment des analyses de sang peuvent révéler la cause et comment des traitements, y compris la résolution de l'hypothyroïdie avec remplacement de la thyroïde, peuvent aider.
    Illustration de Emily Roberts, Verywell

    Hypothyroïdie vs hyperthyroïdie

    L'hypothyroïdie et l'hyperthyroïdie sont deux des principaux problèmes de la glande thyroïde. L'hypothyroïdie fait référence à la sécrétion insuffisante d'hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde dans le cou. Ceci est parfois désigné comme ayant une thyroïde sous-active. En cas d'hypothyroïdie, des modifications des voies respiratoires supérieures peuvent entraîner des difficultés respiratoires pendant le sommeil. Cela peut nécessiter un traitement avec un médicament qui agit comme substitut d'hormones thyroïdiennes.
    L'hyperthyroïdie fait référence à la surproduction d'hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde. Cela peut être dû à des nodules hyperfonctionnels, à un goitre thyroïdien, à la maladie de Graves ou à une thyroïdite. Une intervention chirurgicale ou un traitement à l'iode radioactif peut être nécessaire pour remédier à la situation..

    Symptômes d'hypothyroïdie

    Lorsque la libération d'hormone thyroïdienne par le corps est trop faible, des problèmes de santé peuvent survenir rapidement. Un certain nombre de symptômes peuvent rendre plus probable le diagnostic d'hypothyroïdie. Ceux-ci inclus:
    • Sensibilité au froid
    • Constipation
    • Peau sèche
    • Ongles cassants
    • Chute de cheveux
    • Prise de poids inexpliquée
    • Taux de cholestérol élevé
    • Irritabilité
    • Dysfonction sexuelle
    • Fréquence cardiaque lente
    • Saignements utérins irréguliers
    Il est important de noter que tous ces symptômes ne doivent pas nécessairement être présents pour poser le diagnostic..

    Symptômes d'hyperthyroïdie

    À l'autre extrême, lorsque la glande thyroïde produit trop d'hormone thyroïdienne (parfois appelée thyroïde hyperactive), différents symptômes peuvent être présents. Ceux-ci inclus:
    • Transpiration excessive
    • Intolérance à la chaleur
    • Peau chaude
    • Faim excessive
    • Perte de poids
    • Sautes d'humeur
    • Attaque de panique
    • Irritabilité
    • Hyperactivité
    • Agitation
    • Nervosité
    • Rythme cardiaque anormal
    • Fréquence cardiaque rapide
    • Palpitations
    • Fatigue
    • Insomnie
    • Menstruations irrégulières ou menstruations courtes et légères
    • Saillie anormale des yeux ou des yeux gonflés
    • La diarrhée
    • Chute de cheveux
    • Faiblesse musculaire
    • Tremblement
    Comme auparavant, tous ces symptômes ne doivent pas nécessairement être présents pour que la maladie soit diagnostiquée.

    Dysfonctionnement thyroïdien et problèmes de sommeil

    L’hypothyroïdie et l’hyperthyroïdie peuvent avoir des effets sur le sommeil, notamment:

    Apnée obstructive du sommeil

    Comme l’hypothyroïdie, l’apnée obstructive du sommeil est un trouble relativement répandu dans la population générale. Les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil présentent souvent des symptômes, notamment une somnolence diurne excessive, une apathie et un sentiment de léthargie. Ces symptômes sont également fréquents dans l'hypothyroïdie, rendant les deux troubles difficiles à séparer en fonction des antécédents du patient et de son examen physique.. 
    En outre, les patients atteints d'hypothyroïdie peuvent présenter un risque accru d'apnée obstructive du sommeil, en raison de multiples facteurs impliquant la respiration, tels qu'une capacité réduite à réagir aux modifications chimiques dans le sang et même des lésions aux nerfs ou aux muscles impliqués dans la respiration. De plus, l'hypothyroïdie peut contribuer à l'apnée obstructive du sommeil par l'élargissement de la langue (appelée macroglossie) ou la perturbation des muscles qui contrôlent les voies respiratoires supérieures. Enfin, les patients atteints d'hypothyroïdie courent un risque d'obésité, un autre facteur contribuant à l'apnée obstructive du sommeil.. 

    Insomnie

    Certaines personnes atteintes d'hypothyroïdie et d'apnée du sommeil vont souffrir d'insomnie. L'apnée du sommeil peut provoquer une perturbation de la respiration qui entraîne des réveils soudains du sommeil. Cela peut être caractérisé par de fréquents réveils pendant la nuit, en particulier vers le matin pendant le sommeil paradoxal. Le sommeil peut être léger et non réparateur.
    En raison de la mauvaise qualité du sommeil, le temps passé au lit peut être prolongé. Se coucher tôt ou trop tard peut entraîner des problèmes d’endormissement au début de la nuit. Si le temps passé au lit dépasse le temps de sommeil nécessaire pour se sentir reposé, une insomnie chronique peut assurer.
    En tant que tel, il peut être important de rechercher l'apnée du sommeil si des symptômes d'insomnie sont ressentis dans le contexte d'un dysfonctionnement de la thyroïde..

    Sueurs nocturnes

    Dans le contexte de la difficulté à réguler la température du corps dans l'hyperthyroïdie, les sueurs nocturnes peuvent se produire plus fréquemment et peuvent perturber le sommeil. La ménopause est généralement associée aux sueurs nocturnes. Les troubles respiratoires du sommeil peuvent également jouer un rôle dans l'apparition de ce phénomène.

    Diagnostic et traitement

    Les problèmes de thyroïde sont relativement faciles à diagnostiquer et à traiter en fonction des résultats des analyses de sang mesurant divers indicateurs de la fonction thyroïdienne. Pour les personnes déjà diagnostiquées d'hypothyroïdie et de symptômes d'apnée du sommeil, une étude du sommeil peut aider à déterminer si l'apnée du sommeil est présente. Au cours d'une étude du sommeil, les prestataires de soins de santé contrôleront votre sommeil soit dans un laboratoire, soit chez vous à l'aide d'un équipement portable de test de l'apnée du sommeil.. 
    Les patients présentant des symptômes d'apnée du sommeil, qui sont soit soumis à un test de dépistage, soit officiellement diagnostiqués, peuvent demander à leur médecin de demander un test sanguin pour analyser leur taux thyroïdien, en particulier si leurs symptômes persistent malgré les traitements appropriés de l'apnée du sommeil. L'apnée du sommeil est le plus souvent traitée par un traitement continu à pression positive (PPC). Les alternatives incluent les appareils buccaux des dentistes, la chirurgie, la thérapie de position et la perte de poids.
    Si vous présentez certains des symptômes énumérés ci-dessus, il serait peut-être temps de discuter avec votre médecin de la possibilité de vous soumettre à une analyse de sang pour évaluer le fonctionnement de votre thyroïde. En règle générale, il peut être utile d’évaluer la TSH (thyréostimuline). Si cela est anormalement élevé, ce qui suggère que la thyroïde ne fonctionne pas correctement pour produire suffisamment d'hormones thyroïdiennes, les niveaux de T3 et de T4 peuvent également être testés. Le taux de TSH peut être anormalement bas avec des taux élevés de T3 et de T3 dans le contexte de l'hyperthyroïdie.

    Guide de discussion avec un médecin spécialiste des maladies thyroïdiennes

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    Télécharger le PDF Heureusement, si l'hypothyroïdie est à l'origine de l'apnée du sommeil ou de difficultés respiratoires, elle s'améliorera avec le remplacement des hormones thyroïdiennes. Ceci est généralement pris comme une pilule appelée Synthroid (lévothyroxine). Il existe également des alternatives naturelles, dérivées de sources animales, telles que la thyroïde Armor. Comme indiqué ci-dessus, on peut avoir recours à la chirurgie ou à l'iode radioactif pour traiter l'hyperthyroïdie, et un remplacement de la thyroïde peut être nécessaire par la suite pour fournir ce que l'organisme ne peut plus produire..

    Un mot de Verywell

    Il est très courant d'avoir des problèmes de thyroïde et ces problèmes peuvent avoir un impact négatif sur le sommeil. L'apnée du sommeil est également très courante. Il peut y avoir une relation entre les deux conditions. Si vos symptômes persistent, en dépit d'une normalisation de vos taux d'hormones thyroïdiennes lors d'analyses sanguines, considérez le rôle de l'apnée du sommeil. Il peut être utile de procéder à une étude du sommeil après une évaluation par un spécialiste du sommeil agréé par le conseil. Si l’apnée du sommeil est découverte et traitée efficacement, vous pourrez profiter à la fois d’une amélioration de votre santé et de votre bien-être..