Traitement de l'acné avec l'accutane sur ordonnance (isotrétinoïne)
Accutane est devenu l'un des traitements les plus efficaces sur le marché pour les patients souffrant d'acné sévère ou cystique. Il est efficace même pour les patients dont l'acné n'a pas répondu aux traitements. Selon l'American Academy of Dermatology, l'isotrétinoïne est considérée comme le traitement de prescription le plus efficace disponible pour le traitement de l'acné sévère. Il est généralement admis que le traitement et l’élimination de l’acné sévère sont efficaces chez environ la moitié des personnes qui en prennent..
Un dernier recours pour l'acné sévère
Vous devez discuter avec votre dermatologue de la décision de commencer à prendre Accutane ou un autre produit à base d’isotrétinoïne. En raison de sa puissance et de ses effets secondaires éventuels, le médicament est réservé aux personnes souffrant d'acné inflammatoire ou kystique grave qui n'a pas répondu aux autres options de traitement. Tous les patients prenant un médicament à base d’isotrétinoïne sont surveillés de près par leur médecin..Avant l’interruption de son utilisation en juin 2009, l’isotrétinoïne était principalement vendue sous le nom d’Accutane, bien qu’elle soit disponible en tant que médicament générique depuis 2002. L’isotrétinoïne est maintenant vendue sous les marques Amnesteem, Claravis et Sotret..
Comment fonctionne l'isotrétinoïne
L'isotrétinoïne agit en rétrécissant les glandes sébacées du derme, réduisant ainsi la quantité d'huile produite. Le mécanisme exact de ceci est encore inconnu. La réduction de l'huile dans le follicule signifie moins de colmatage des pores, conduisant à une réduction des poussées d'acné globales.Traitement courant
Le traitement le plus courant consiste en un cycle de 16 à 20 semaines suivi d'une période de repos. Plus de cours sont alors prescrits si le dégagement suffisant n’est pas atteint. Pour la majorité des patients, un seul traitement suffit. Environ 20% des patients nécessitent un deuxième traitement. Pour éviter une rechute, les patients doivent terminer le traitement prescrit, même si la peau devient claire avant que toutes les pilules aient été prises..Pendant le traitement, les patients sont étroitement surveillés par leurs médecins. Les patients doivent prendre rendez-vous pour un suivi régulier et se soumettre à une analyse de sang afin de détecter d'éventuels effets indésirables, tels que des dommages au foie et une augmentation du taux de triglycérides dans le sang..
Les effets secondaires possibles
Bien que l'isotrétinoïne soit un traitement précieux pour les personnes souffrant d'acné sévère, ce n'est pas sans effets secondaires. Les effets indésirables les plus graves de ce médicament sont une fausse couche chez la femme enceinte et des anomalies congénitales graves chez les bébés dont la mère a pris le médicament pendant la grossesse..La Food and Drug Administration des États-Unis exige que les femmes ne soient pas enceintes ou ne tombent pas enceintes pendant l'utilisation d'isotrétinoïne. Toutes les femmes en âge de procréer doivent passer deux tests de grossesse avant de commencer le traitement à l'isotrétinoïne.
La FDA exige également que les femmes utilisent deux méthodes de contraception un mois avant le traitement, pendant le traitement et un mois après la fin du traitement. Les femmes ne peuvent pas allaiter pendant cette période. Les patientes qui souhaitent devenir enceintes après la fin du traitement doivent consulter leur médecin pour déterminer s’il est sécuritaire de le faire..
Les autres effets indésirables fréquents liés à l'utilisation d'isotrétinoïne sont les suivants:
- Séchage de la peau et des muqueuses
- Peeling de la peau
- Saignements de nez
- Amincissement des cheveux
- Sensibilité au soleil
- Vision nocturne diminuée
- Fatigue
- Nausée et vomissements
- Maux de tête
- Douleurs osseuses et articulaires
- Diarrhée ou saignement rectal
- Douleur thoracique ou abdominale sévère
- Déglutition difficile ou douloureuse.
