Hyperpigmentation post-inflammatoire et acné
Qu'est-ce que l'hyperpigmentation post-inflammatoire??
L'hyperpigmentation post-inflammatoire, ou PIH, est le terme médical utilisé pour décrire la décoloration de la peau qui fait suite à une plaie inflammatoire. C'est la réponse naturelle de la peau à l'inflammation.PIH ressemble généralement à une zone plate de décoloration de la peau (ces zones plates et décolorées sont également appelées macules.) La couleur peut aller du rose au rouge, au violet, au marron ou au noir, en fonction du teint de votre peau et de la profondeur de la décoloration..
La PIH se développe lorsqu'une plaie ou une irritation, telle qu'une éraflure, une éruption cutanée ou un bouton, provoque une inflammation de la peau. Lorsque la peau guérit, elle produit trop de mélanine. La mélanine est la protéine de la peau qui donne sa couleur à la peau. C'est l'excès de mélanine qui fonce et décolore la peau. Cette décoloration persiste même après la guérison complète de la plaie.
Il peut se développer dans tous les types de peau, mais il a tendance à être plus grave et plus durable chez les personnes au teint moyen à foncé. PIH affecte autant les hommes que les femmes.
L'acné est une cause
PIH est très commun. La plupart des personnes souffrant d'acné en ont un certain degré. Et ce ne sont pas seulement les grosses taches qui causent ces taches: l'hyperpigmentation peut suivre même des boutons et des papules relativement mineurs.Cela dit, plus l’évasion est enflammée, plus la tache PIH a tendance à être grande et sombre. Cueillir ou enfoncer un bouton augmente le risque de développer une HPI, simplement parce que vous augmentez l'inflammation.
Cicatrices d'acné vs hyperpigmentation post-inflammatoire
Vous serez peut-être soulagé d'apprendre que PIH n'est pas une vraie cicatrice. On l'appelle souvent «pseudo-cicatrices» car, même si elle laisse une marque sur la peau pendant un certain temps, elle n'endommage pas réellement le follicule..Les vraies cicatrices d'acné se produisent lorsqu'il y a une perte de tissu, provoquant une zone piquée ou déprimée, ou une prolifération de tissu laissant une cicatrice en relief.
PIH, en revanche, est plat. Ce n'est pas dénoyauté ou élevé, simplement plus sombre que la peau environnante. Cette décoloration peut aller du rose au rouge, violet, marron ou noir..
Comprendre les cicatrices d'acné
Déclin au fil du temps
La bonne nouvelle est que PIH peut disparaître avec le temps, même sans traitement. Mais temps est le mot clé ici. La disparition totale de PIH peut prendre de trois à 24 mois, bien que dans certains cas cela puisse prendre plus longtemps..Le temps nécessaire à PIH pour disparaître dépend de la noirceur de la tache comparée à celle de la peau environnante. Plus le contraste entre la macule et le teint naturel de la peau est important, plus il faudra de temps pour s'atténuer..
PIH ne disparaît pas toujours tout seul. Dans certains cas, c'est plus ou moins permanent.
Il existe des traitements qui aideront. Certains peuvent ne pas effacer complètement les marques sombres, mais au moins les éclaircir considérablement. Le traitement peut également aider à réduire le temps d'atténuation si vous ne souhaitez pas attendre que les taches s'éclaircissent naturellement.
Options de traitement
Les produits en vente libre peuvent être utiles pour atténuer les marques les plus subtiles. Pour les marques plus profondes ou celles qui existent depuis longtemps, une crème de prescription est un meilleur choix. Votre dermatologue a une foule de produits qui peuvent faire l'affaire.Un autre bon point à retenir: si vous battez l'acné, vous cesserez également de développer une hyperpigmentation. C’est une étape importante dans la clarification de PIH et une autre étape avec laquelle votre dermatologue peut vous aider.
Quelle que soit l'option de traitement que vous choisissez, comprenez que l'amélioration prendra du temps.
Acides alpha-hydroxy (AHA)
Les alpha-hydroxy acides, en particulier l'acide glycolique, constituent un bon point de départ pour le traitement. Les alpha-hydroxy acides (AHA) aident à accélérer le processus naturel d'exfoliation de la peau, ce qui peut améliorer l'apparence de la PIH..
Vous pouvez trouver ces ingrédients dans une multitude de traitements «éclaircissants» en vente libre. Les traitements sans rinçage comme les lotions, les crèmes et les gels vous donneront de meilleurs résultats que les produits nettoyants comme les nettoyants.
La N-acétyl glucosamine, la niacinamide et les vitamines A et C peuvent également aider à réduire l’hyperpigmentation décolorante..
Des traitements AHA plus puissants sont disponibles avec une ordonnance. Les AHA sont également souvent utilisés comme traitements anti-âge et laisseront votre peau douce et lisse.
Hydroquinone
L'hydroquinone est un traitement largement utilisé pour la PIH. Il est disponible sans ordonnance dans des concentrations de 1% à 2% et dans des crèmes prescrites de 3% à 4%. L'hydroquinone agit en bloquant l'enzyme responsable de la production de mélanine, éclaircissant ainsi la peau.
Les crèmes à base d’hydroquinone contiennent souvent des ingrédients éclaircissants supplémentaires, tels que l’acide kojique, l’acide glycolique, la trétinoïne et d’autres rétinoïdes, ou de la vitamine C. Ces combinaisons de crèmes peuvent donner de meilleurs résultats que l’hydroquinone seule..
Les crèmes à base d’hydroquinone doivent être soigneusement appliquées sur les zones sombres, afin d’empêcher l’éclaircissement indésirable de la couleur naturelle de votre peau. L'hydroquinone peut causer une irritation de la peau chez certaines personnes, il est donc utile de consulter votre médecin avant de commencer le traitement à l'hydroquinone..
Rétinoïdes topiques
Les rétinoïdes topiques sont souvent prescrits pour traiter l'acné. Les rétinoïdes aident à éliminer l'acné en accélérant les taux de renouvellement cellulaire. Cette exfoliation rapide peut également aider à estomper la PIH.
Les crèmes rétinoïdes incluent Retin-A (trétinoïne) et Retin-A Micro, Tazorac (tazarotène) et Differin (adapalène). Le fait qu’ils réduisent l’hyperpigmentation post-inflammatoire lorsqu’ils traitent les poussées d’acné est un avantage supplémentaire..
À l'exception de Differin, ces médicaments sont disponibles uniquement sur ordonnance. Des résultats évidents peuvent ne pas apparaître avant plusieurs semaines ou plusieurs mois après le début du traitement..
Soyez à l'affût de la sécheresse excessive, des rougeurs et des irritations. Cela peut déclencher PIH seul.
Quel rétinoïde vous convient Acide azélaïque
L'acide azélaïque est un autre médicament utilisé pour traiter l'acné ainsi que le PIH. Il agit en réduisant l'inflammation et en accélérant les taux de renouvellement cellulaire. L'acide azélaïque est parfois utilisé en association avec de l'acide glycolique ou de la trétinoïne.
Certaines études ont montré que l'acide azélaïque était aussi efficace que l'hydroquinone pour traiter l'hyperpigmentation. C'est une bonne alternative pour ceux qui pourraient ne pas être en mesure d'utiliser l'hydroquinone.
L'acide azélaïque est disponible sur ordonnance uniquement. Comme toujours, surveillez votre peau pour les rougeurs et les irritations et informez votre médecin immédiatement si vous présentez ces effets indésirables..
Traitements de salon et de bureau
Les cas plus persistants de PIH peuvent être traités de manière professionnelle dans les spas pour la peau, les medi-spas ou le cabinet de votre dermatologue. Les traitements comprennent divers peelings chimiques et / ou microdermabrasion.
Mais un seul traitement ne suffit pas à atténuer l'hyperpigmentation. Vous aurez probablement besoin d'une série de traitements espacés d'une semaine environ (selon la procédure que vous avez subie)..
Votre médecin peut vous aider à déterminer lequel de ces traitements, le cas échéant, serait le plus efficace pour vous..
Conseils de traitement
Avant de vous lancer et de commencer à traiter votre PIH, suivez ces conseils pour préparer le terrain en vue des meilleurs résultats possibles..- Votre acné devrait être sous contrôle ou au moins être traité. Sinon, chaque nouveau bouton pourrait provoquer une autre tache sombre et vous ne deviendrez jamais en avance sur la courbe (et ne verrez jamais le teint clair et uniforme que vous recherchez). Les produits en vente libre contre l'acné sont efficaces pour traiter l'acné légère. Les éruptions cutanées plus tenaces ou plus graves doivent être traitées avec des médicaments prescrits contre l'acné si vous voulez voir une amélioration réelle.
- Utilisez un écran solaire tous les jours. Le soleil peut assombrir les décolorations et augmenter la durée d'atténuation. De plus, de nombreux traitements PIH (et de nombreux traitements contre l'acné) peuvent rendre votre peau plus sensible au soleil. Si vous craignez qu'un écran solaire ne vienne aggraver votre évasion, ne le soyez pas. Il existe de nombreux filtres solaires adaptés aux peaux sujettes aux éruptions cutanées..
Un mot de Verywell
Lorsque vous êtes prêt à commencer le traitement, vous avez beaucoup d'options.Soyez prêt à être patient. Le PIH met longtemps à s’effacer, quelle que soit l’option de traitement choisie. Pensez en termes de mois plutôt que de semaines. Un traitement régulier et constant est votre ami.
N'oubliez pas que cette liste n'est pas exhaustive. D'autres traitements peuvent être disponibles. Votre dermatologue peut vous aider à choisir le bon traitement pour votre peau..
