Distorsions cognitives communes dans les TOC

Bien que le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) soit une maladie complexe ayant de nombreuses causes et facteurs de risque, il est essentiel de comprendre les facteurs psychologiques à l'origine des symptômes du TOC et de les maintenir en vie pour tirer le meilleur parti du traitement. Il est maintenant clair que le TOC se caractérise par un certain nombre d'erreurs de pensée appelées distorsions cognitives pouvant potentiellement conduire à des obsessions et à des compulsions..

Comment l'idée de distorsions cognitives est venue

Identifiés pour la première fois par le thérapeute cognitivo-comportemental séminal Aaron Beck, les distorsions cognitives sont définies comme des erreurs de pensée qui prévalent dans de nombreuses formes de maladies mentales, notamment les troubles de l'humeur et l'anxiété. Comme leur nom l'indique, les distorsions cognitives sont des façons de penser qui faussent négativement la façon dont nous voyons le monde, nous-même et les autres..

Distorsions cognitives prévalentes dans les TOC

Les thérapeutes cognitifs ont identifié un certain nombre de distorsions cognitives qui semblent être particulièrement fréquentes chez les personnes atteintes de TOC. Identifier et combattre ces distorsions est un élément central des thérapies psychologiques pour le TOC.

Importance excessive des pensées

Grâce à un processus appelé fusion pensée-action, les personnes atteintes de TOC sont souvent enclines à assimiler leurs pensées à des actions. Par exemple, si vous êtes atteint de TOC, vous pourriez croire que le fait de penser involontairement à faire du mal à un être cher équivaut moralement à lui faire du mal. Vous pourriez aussi croire qu'une telle pensée signifie qu'au fond de vous, vous voulez vraiment faire du mal à votre bien-aimé..

Bien que les pensées elles-mêmes soient réellement inoffensives, pour certaines personnes atteintes de TOC, leur signification et leurs conséquences apparentes les qualifient de dangereuses et les repoussent immédiatement. Malheureusement, la suppression de telles pensées ne fait que les rendre encore pire qu'avant. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) remet en question l’importance de la pensée par le biais de divers exercices basés sur l’exposition.

Surestimation du danger

Les personnes atteintes de TOC surestiment souvent le danger potentiel et les conséquences de faire une erreur ou de ne pas faire quelque chose de façon parfaite. Par exemple, si vous avez un TOC, vous pourriez penser que le risque d'être licencié est extrêmement élevé et que, si vous commettez une erreur au travail, même une petite, vous pourriez vous laisser aller. Ce type de réflexion peut aider à alimenter les compulsions en provoquant des vérifications excessives ou d'autres types de comportement répétitif pour conjurer le danger redouté. Bien sûr, il est possible que les craintes soient justifiées, mais dans la grande majorité des cas, cette surestimation du danger est sans fondement..

Inflation de responsabilité

Si vous avez un TOC, il est courant de surestimer votre responsabilité pour un événement et de minimiser, d'ignorer ou de sous-estimer d'autres influences plausibles. Par exemple, une personne atteinte de TOC peut penser que s’ils partent travailler au mauvais moment, ils déclencheront des événements susceptibles de provoquer un accident d’avion. Pour éviter que cela ne se produise, ils peuvent avoir recours à des contraintes pour annuler ou neutraliser ce résultat négatif, par exemple en répétant une phrase encore et encore ou en quittant et en revenant à la maison plusieurs fois..

Bien sûr, il est presque impossible d’imaginer comment partir au travail au mauvais moment causerait un crash, et il n’est pas non plus logique qu’une contrainte telle que la répétition répétée d’une phrase empêche un tel résultat. Le niveau réel de responsabilité des personnes pour les événements peut être testé en thérapie à l'aide d'exercices d'exposition.

Surestimation des conséquences du danger

Les personnes atteintes de TOC croient souvent que si elles rencontrent un danger, elles seront débordées et ne seront pas en mesure de faire face à la situation ou deviendront folles. Ils peuvent également croire que le danger est inévitablement catastrophique, comme tout perdre et se retrouver dans la rue..

Par exemple, une personne atteinte de TOC pourrait craindre d'être rejetée dans une relation amoureuse, car cela signifierait automatiquement qu'elle deviendrait déprimée et se retrouverait sans abri. Cela exclut la possibilité très réelle qu’ils soient capables de faire face à la situation, que les membres de la famille soient là pour les soutenir et que la fin de la relation puisse être une opportunité pour un nouveau départ..

Besoin de certitude

Si vous avez un TOC, il est très courant d'avoir un besoin irréaliste de certitude, même dans des situations où la certitude n'est pas possible. Ce besoin de certitude peut conduire à rechercher une assurance excessive des membres de la famille, des thérapeutes, etc., afin d'éviter de ressentir de l'anxiété. La recherche excessive de réassurance est une forme d'évitement qui ne sert qu'à renforcer les pensées anxieuses. De plus, cela peut amener les proches à retirer leur soutien au fur et à mesure qu'ils se sentent dépassés en essayant de rassurer leurs proches..

L'intolérance de l'inconfort émotionnel

Les personnes atteintes de TOC croient souvent qu'elles vont s'embarrasser ou devenir fous si elles éprouvent des émotions négatives intenses. On pense que les compulsions et le besoin de réconfort excessif des autres se développent souvent pour éviter de ressentir des émotions négatives..