Virus Syncytial Respiratoire Chez Les Bébés Prématurés

Comprendre et prévenir le virus respiratoire syncytial (VRS) chez les bébés prématurés fait partie intégrante du retour à la maison des prématurés.
La sortie de l’unité de soins intensifs néonataux (USIN) est une occasion joyeuse; les parents ne doivent plus suivre les routines de la crèche ou de l’USIN de l’hôpital ou être séparés de leur bébé. Plus important encore, rentrer à la maison signifie que le bébé a surmonté tous les problèmes de santé immédiats causés par sa naissance précoce..
Une fois que les parents ont amené leur bébé à la maison, le garder en bonne santé est devenu l'objectif principal. Prévenir le VRS est le plus grand défi d'un parent prématuré pendant les mois d'automne et d'hiver.

Vue d'ensemble

Le VRS est un virus commun aux mois d’automne et d’hiver. C'est la cause la plus courante d'infections des voies respiratoires supérieures chez les nourrissons et les enfants. La majorité des enfants ont leur première infection à VRS avant l'âge de deux ans. La plupart des enfants atteints du VRS se rétablissent d'eux-mêmes. Cependant, 125 000 enfants par an sont hospitalisés avec le VRS et 1% à 2% de ces enfants meurent.
Chez les prématurés, le VRS est un problème de santé majeur. C'est la première cause de maladie et de réhospitalisation des prématurés, et la prématurité est le principal facteur de risque d'infection grave par le VRS..

Symptômes

Chez la plupart des enfants, le VRS ressemble au rhume. Les nourrissons et les enfants atteints du VRS peuvent avoir le nez bouché, la toux, la fièvre et le malaise.
Les symptômes de l’infection grave au VRS nécessitant des soins médicaux immédiats comprennent:

Respiration rapide
Difficulté à respirer
Cyanose (décoloration bleuâtre de la peau)
Apnée (périodes de non-respiration)

Si votre bébé présente des signes de ces symptômes, vous devriez consulter immédiatement un médecin..

La prévention

Se laver les mains est le meilleur moyen de prévenir l’infection par le VRS. Le virus peut survivre sur les mains et les vêtements jusqu'à 30 minutes. Il se propage par voie aérienne lorsque les personnes infectées par le virus toussent ou éternuent, ou par contact avec des objets infectés par le virus..
En plus du lavage des mains, l’élimination des facteurs de risque aide à prévenir l’infection par le VRS. Les facteurs de risque autres que la prématurité comprennent:

Garderie
Les aidants qui fument
Conditions de vie encombrées
Faible poids de naissance
Naissances multiples
Frères et soeurs d'âge scolaire
Maladie pulmonaire chronique
Maladie cardiaque congénitale
Exposition aux polluants environnementaux
Maladie neuromusculaire
Antécédents familiaux d'asthme

Certains de ces facteurs de risque ne peuvent pas être modifiés. Les parents doivent donc se concentrer sur ceux qui le peuvent. Au cours de la première année de vie, en particulier en automne et en hiver, essayez de garder vos enfants en bas âge en dehors des garderies. Faites en sorte que les enfants d'âge scolaire se lavent les mains et changent de vêtements quand ils rentrent à la maison, évitent les foules et ne fument pas. Si vous fumez, fumez uniquement à l'extérieur et portez une veste qui sert uniquement à fumer et qui est retirée à votre entrée car les particules de fumée restent sur les vêtements.

Vaccination

Des médicaments sont recommandés pour les nourrissons considérés comme présentant le risque le plus élevé de contracter le VRS. Le palivizumab, ou Synagis, est administré mensuellement pendant le pic de la saison du VRS. Bien qu’on l’appelle parfois le vaccin RSV, Synagis est un médicament et non un vaccin. Tous les prématurés n'ont pas besoin de Synagis, mais parlez-en à votre médecin si:

Votre bébé est né à 28 semaines ou moins et sera âgé de 12 mois ou moins au début de la saison du VRS.
Votre bébé est né entre 29 et 32 semaines et sera âgé de 6 mois ou moins au début de la saison du VRS.
Votre bébé est né entre 32 et 35 semaines, aura 3 mois ou moins au début de la saison du VRS et va à la garderie ou a de jeunes frères et sœurs à la maison..

Synagis peut prévenir jusqu'à 55% des hospitalisations chez les prématurés en raison du VRS. Il atteint son efficacité maximale dès la deuxième dose. Parlez-en à votre médecin au début de l’automne pour savoir à quel moment la saison du VRS est prévue dans votre région..