Classification OMS de l'hypertension pulmonaire

L'hypertension artérielle pulmonaire - une pression artérielle élevée dans l'artère pulmonaire - est une maladie grave qui a de nombreuses causes. Pour les médecins, comprendre la cause de l'hypertension pulmonaire d'une personne est une première étape cruciale pour décider du traitement optimal.

Classification de l'hypertension pulmonaire

Les causes de l'hypertension artérielle pulmonaire étant très variées, il est utile de les classer en catégories distinctes. Dans le but de normaliser la classification de l'hypertension artérielle pulmonaire, de sorte que, lorsque les médecins et les chercheurs discuteront des différentes causes, ils parleront le même langage, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié un nouveau système de classification qui est rapidement devenu la norme..
Avant ce nouveau système de classification, l'hypertension pulmonaire était généralement divisée en deux grandes catégories: primaire ou idiopathique (dans laquelle aucune cause sous-jacente ne peut être identifiée) et secondaire (dans laquelle une cause sous-jacente a été trouvée). Cependant, tant de types d'hypertension pulmonaire secondaire ont été identifiés que ce système simple de classification est devenu inadéquat..

La classification OMS de l'hypertension pulmonaire

Le nouveau système de classification de l’OMS s’efforce d’être plus précis sur le mécanisme de l’hypertension artérielle pulmonaire et sur la réponse attendue au traitement. C'est un système de classification utile pour les experts en hypertension pulmonaire, mais pour les patients et pour certains médecins, cela peut sembler un peu déroutant. Cela est d'autant plus vrai que ce nouveau système de classification n'est pas vraiment organisé de manière stricte en fonction du mécanisme de la cause sous-jacente de l'hypertension pulmonaire, mais semble plutôt quelque peu arbitraire.. 
Le système de classification de l'OMS divise l'hypertension artérielle pulmonaire en cinq catégories:

• Groupe 1: Ce groupe comprend les troubles dans lesquels l'hypertension pulmonaire est associée à des anomalies des petites branches de l'artère pulmonaire, les artérioles. Le groupe 1 comprend plusieurs types d’hypertension pulmonaire, dont l’hypertension pulmonaire idiopathique et l’hypertension pulmonaire due à plusieurs types d’infection tels que le VIH, des troubles du tissu conjonctif tels que la sclérodermie, des toxines telles que la fenfluramine, les amphétamines et la cocaïne; et certains types de cardiopathies congénitales.
• Groupe 2: Ce groupe comprend l'hypertension pulmonaire causée par des maladies cardiaques du côté gauche telles que la cardiomyopathie, le dysfonctionnement diastolique, la sténose mitrale, la régurgitation mitrale, la sténose aortique et la régurgitation aortique..
• Groupe 3: Ce groupe comprend l'hypertension pulmonaire due à des problèmes pulmonaires, tels que la maladie pulmonaire obstructive chronique.
• Groupe 4: Ce groupe comprend l'hypertension pulmonaire due à une embole pulmonaire (caillots sanguins qui se rendent dans les poumons) ou à une thrombose pulmonaire (caillots sanguins qui se forment dans les poumons)..

• Groupe 5: Ce groupe comprend l'hypertension pulmonaire due à d'autres causes diverses, qui ne rentrent pas dans les quatre autres catégories.

Résumé

La classification OMS de l'hypertension artérielle pulmonaire est utile pour les spécialistes qui traitent fréquemment des patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire. Mais c'est un système de classification complexe avec peu de cohérence conceptuelle (il faut donc le mémoriser plutôt que le "comprendre"). Si vous souffrez d'hypertension pulmonaire, ne vous inquiétez pas du système de classification. L'important pour vous n'est pas de savoir comment votre hypertension pulmonaire est classée, mais plutôt que votre médecin fasse tout ce qui est nécessaire pour rechercher la cause précise de votre affection afin que votre traitement puisse être adapté de manière appropriée..