Signes et symptômes de l'hypothermie

Les signes et les symptômes de l'hypothermie sont divisés en gros par la gravité de l'hypothermie. Il n’existe pas de définition universelle des catégories de sévérité, mais la plupart des professionnels de la santé utilisent les formes légère, modérée et sévère, définies par la température corporelle et les signes associés..
L'exposition au froid peut arriver lentement, affectant une personne avant qu'elle ne réalise qu'il y a un problème. Si vous ne recherchez pas les signes et symptômes de l'hypothermie, il peut être facile de les oublier jusqu'à ce que le problème soit devenu grave..
La suspicion d'hypothermie est presque aussi importante que la reconnaissance des signes et des symptômes. Il est tout aussi important de reconnaître les conditions dans lesquelles l'hypothermie peut survenir et de porter une attention particulière aux personnes exposées à ces conditions, y compris à vous-même..

Hypothermie légère

Au fur et à mesure que le corps se refroidit, des mesures seront prises pour éviter la perte de chaleur. Les premiers signes d'hypothermie se produisent lorsque la température de la peau (et non la température centrale du corps) tombe en dessous d'une moyenne d'environ 95 degrés lorsqu'elle est mesurée sur plusieurs zones du corps, appelée température moyenne de la peau..
À ce stade précoce, la circulation cutanée diminue, ce qui éloigne le sang de la surface froide du corps et aide à préserver la température corporelle. La personne peut remarquer que la motricité fine (envoyer des SMS au téléphone, par exemple) est de plus en plus difficile à exécuter et commence à trembler. Le frisson vient du corps qui dépense de l'énergie pour créer de la chaleur et constitue un mécanisme d'adaptation à l'exposition au froid..
L'hypothermie réelle se produit lorsque la température corporelle centrale tombe en dessous de 95 degrés. Des frissons incontrôlables sont le premier et le plus évident signe d'hypothermie légère.

Signes d'hypothermie légère

• Frissons incontrôlables
• Retrait social, devenir silencieux et non communicatif
• Difficulté de concentration
• Des doigts qui bougent. Par exemple, si vous avez plus que des difficultés à envoyer des SMS, le patient peut laisser tomber son téléphone.
• Sensation d'inconfort ou de douleur

Si vous êtes retiré ou protégé du froid (par exemple avec des couvertures, des vêtements secs, du chocolat chaud), une légère hypothermie peut être inversée assez facilement. Sinon, la température centrale du corps continuera probablement à baisser.

Hypothermie modérée / sévère

Si elle n'est pas traitée, une légère hypothermie peut s'aggraver et la température corporelle peut chuter en dessous de 90 degrés et devenir une hypothermie modérée. Les frissons cessent lorsque le corps cesse d'utiliser l'énergie comme source de chaleur pour conserver l'énergie face à l'exposition au froid.

Signes d'hypothermie modérée à sévère

• Absence de frissons
• Pupilles dilatées
• Confusion
• Fatigue
• Perte de conscience

Une fois que vous devenez modérément hypothermique, la situation doit être résolue, sinon vous continuerez à s'aggraver et développerez une hypothermie sévère..
Lorsque la température corporelle centrale descend en dessous de 83 degrés, vous serez probablement inconscient et insensible à la plupart des stimuli. Souvent, les réflexes tendineux profonds sont diminués ou absents, ce qui signifie que vous ne répondez à aucune tentative de réveil..
L'hypothermie sévère est une urgence médicale grave.
Les patients présentant ce stade d'hypothermie présentent un risque accru d'arrêt cardiaque soudain en raison de l'irritabilité des tissus du muscle cardiaque à des températures plus basses. Même le réchauffement nécessitera une surveillance étroite dans le cas où le patient souffre d'une arythmie cardiaque.

Complications

Les patients âgés, les patients très jeunes, les patients diabétiques ou ayant des problèmes circulatoires et les patients présentant une graisse corporelle faible sont plus susceptibles à l'hypothermie et à ses complications par rapport au reste de la population..
Gelure
Lorsque le temps est glacial, la réaction de l’organisme à l’hypothermie augmente également le risque de gelure. Les engelures surviennent lorsque les tissus corporels gèlent et se cristallisent. Les parties les plus distales du corps sont les plus sensibles aux engelures (doigts, orteils, nez et lobes d'oreille). C'est là où il est le plus difficile d'inonder les tissus d'un flux constant de sang chaud.
Dans les environnements froids, le premier mécanisme de compensation qu'un corps utilisera pour réduire la perte de chaleur consiste à évacuer le sang de la surface du corps. Cela a pour effet indésirable de ne pas réchauffer ces points distaux. Le gel des températures ambiantes provoquera la congélation dans les tissus sans que le sang frais et chaud le contrarie.
Il est possible de développer des engelures sans développer d'hypothermie, mais la présence d'engelures indique que l'environnement est dangereusement froid et qu'une hypothermie est possible..

Quand voir un docteur

L'hypothermie la plus légère peut être traitée sans l'aide d'un fournisseur de soins de santé. Le simple fait de déplacer le patient dans un environnement chaud et sec fera généralement l'affaire..
L'hypothermie modérée à sévère nécessite l'intervention d'un fournisseur de soins de santé. Appelez toujours le 911 pour un patient confus ou inconscient, même si la cause est inconnue.
En attendant l'ambulance, déplacez si possible le patient dans un environnement sec et chaud. Enlevez tous les vêtements mouillés. Mieux vaut un patient sec avec une fine couverture qu'un patient recouvert de plusieurs couches de vêtements mouillés.
Causes et facteurs de risque de l'hypothermie