Ai-je besoin de points de suture?
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Pourquoi obtenir des sutures
Les points de suture sont utilisés pour deux raisons:- Fermer une plaie pour favoriser la guérison et décourager l'infection
- Réduire les cicatrices
La première raison est plus compliquée et nécessite un peu plus de compréhension.
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Types de plaies
Les plaies qui provoquent une rupture de la peau sont appelées plaies ouvertes. Ce sont les types de plaies qui peuvent nécessiter des points de suture. Les plaies fermées ne présentent pas de fracture de la peau et sont identifiées par un gonflement et des ecchymoses.Il existe plusieurs types de plaies ouvertes:
- Lacérations (voir image). C’est ce à quoi nous pensons lorsque nous parlons de «coupes». Les lacérations sont de simples fractures dans la peau.
- Incisions. Plaies chirurgicales, qui sont généralement faites par un scalpel. Celles-ci sont semblables aux lacérations, mais ont des bords très lisses.
- Crevaisons. Il est difficile de distinguer une crevaison d’une lacération (voir photo) si l’élément qui a causé la blessure est assez gros. Les lacérations déchirent la peau, tandis que les ponctions entrent et sortent. Si l'élément qui a fait la ponction est toujours incorporé, on l'appelle un objet empalé..
- Avulsions. Ce sont des parties de peau déchirées, soit un volet ouvert sur trois côtés, soit complètement déchiré..
- Les écorchures. Ce sont des égratignures. La différence entre une abrasion et une avulsion est la profondeur. Les écorchures laissent la peau presque intacte, tandis que les avulsions la retirent entièrement.
Des blessures qui doivent être vues par un médecin
Ce sont les plaies qui doivent toujours être vus par un médecin:- Patients diabétiques présentant une plaie ouverte
- Morsures d'animaux ou d'humains (rappelez-vous, nous parlons de ouvrir blessures)
- Saleté qui ne sortira pas de la plaie
- Impossible de fermer les bords de la plaie
- Saignement incontrôlé-appel 911
Peut-il être cousu?
Les lacérations, les perforations et les incisions sont toutes des plaies suturables (peuvent être cousues). Les avulsions qui ont encore un lambeau de peau attaché peuvent également être suturables. Les avulsions complètes et les abrasions ne sont pas suturables mais peuvent quand même nécessiter un médecin si elles sont suffisamment sérieuses.Pour déterminer si des points de suture sont nécessaires, regardez trois choses:
- Profondeur. La plaie est-elle assez profonde pour voir le tissu sous-cutané (tissu adipeux jaunâtre)? Si c'est le cas, la plaie est suffisamment profonde pour attraper des points de suture, mais n'en a peut-être pas besoin.
- Largeur. La plaie peut-elle être fermée facilement? Si la plaie est béante et ne peut pas être facilement pincée, elle aura besoin de points de suture pour la maintenir fermée assez longtemps pour cicatriser correctement.
- Emplacement. Les blessures sur les zones du corps qui s'étirent et bougent beaucoup auront besoin de points de suture plus souvent que celles des zones qui bougent moins. Par exemple, une blessure à l'avant-bras ne bouge pas autant qu'une blessure au mollet, elle ne nécessite donc pas nécessairement de points de suture..
État d'immunisation contre le tétanos
La dernière préoccupation, mais non la moindre, est le temps écoulé depuis votre dernière vaccination contre le tétanos. Un rappel du tétanos est recommandé tous les 10 ans, à moins que vous ne receviez une plaie sale. Dans ce cas, certains experts recommandent de recourir à un rappel si cela fait plus de 5 ans..Si vous avez une plaie et que cela fait plus de 10 ans que vous avez reçu votre dernier vaccin contre le tétanos, vous devriez aller voir un médecin pour obtenir un rappel et faire évaluer la plaie pendant que vous êtes sur place..
En fin de compte, si la blessure vous inquiète et que vous ne savez pas si elle a besoin de l'attention d'un professionnel, consultez un médecin..