Réfraction cycloplégique
Une réfraction cycloplégique est une procédure utilisée pour déterminer l'erreur de réfraction complète d'une personne en paralysant temporairement les muscles qui aident à la mise au point. Les gouttes oculaires cycloplégiques sont utilisées pour paralyser ou détendre temporairement le corps ciliaire, ou le muscle qui se concentre, des yeux. Lorsqu'une réfraction cycloplégique est effectuée, le médecin tente de déterminer quelle est l'erreur de réfraction totale sans que la personne testée ait une influence. Par exemple, lorsqu'un médecin effectue une réfraction régulière sans collyre cycloplégique, il pourrait éventuellement y avoir une influence sur les lectures du patient. Parfois, le patient peut être inconsciemment trop concentré. Cela peut en fait faire paraître quelqu'un plus myope ou moins clairvoyant qu'il ne l'est.
Pourquoi dilater les yeux?
Parfois, lorsque les gens se présentent pour un examen de la vue, les choses ne sont pas toujours ce qu'elles semblent être. Le cas de la prescription fluctuante est un exemple de ce qui se produit dans toutes les pratiques de soins oculaires. Disons qu'une personne est entrée dans le bureau. L'examen s'est bien déroulé et une nouvelle prescription de lunettes a été déterminée et les nouvelles lunettes ont été fabriquées. Quelques jours plus tard, la patiente est revenue en se plaignant que, si les lunettes avaient un peu aidé, ses yeux étaient toujours extrêmement fatigués et que les lunettes ne semblaient tout simplement pas droites..Le médecin vérifie ensuite à nouveau la prescription en effectuant une réfraction. Cependant, cette fois, le médecin a constaté que le patient pouvait voir 20/20 avec une variété de puissances optiques. Le médecin a déterminé que ce patient était réellement prévoyant, mais qu'il disposait également d'une très grande amplitude d'accommodation. Cela signifie que la patiente peut se concentrer très largement et est capable de compenser dans certains cas son hypermétropie. Cela semble être une bonne chose, mais quand une personne doit compenser cela et le conserver pendant une longue période, elle finit par être épuisante..
Cette capacité à trop faire la mise au point lors d'un examen de la vue peut conduire à des résultats inexacts et à des lunettes qui ne fonctionnent pas. Lorsque cela se produit, le médecin doit trouver un moyen de contrôler la capacité d'adaptation de la personne. Une réfraction soigneuse peut aider à accomplir cela. Cependant, la meilleure façon de procéder consiste à installer un collyre cycloplégique. La goutte paralyse temporairement le muscle qui se concentre à l'intérieur de l'œil, empêchant ainsi la personne de s'adapter ou de se concentrer. Bien que cela rende le patient très flou pendant un moment, cela permet au médecin de mesurer la totalité de l'hypermétropie. Le médecin peut alors mesurer la «vraie» erreur de réfraction.
Il existe trois principaux types de patients que les médecins aiment pratiquer une réfraction cycloplégique:
- Les enfants: Une réfraction cycloplégique est souvent réalisée sur des enfants. Les enfants ont la capacité d'accommoder beaucoup. De plus, les enfants ont tendance à se concentrer de près et sont incapables de contrôler leur mise au point lorsqu'ils sont supposés regarder à une grande distance lors d'un examen. Lorsqu'un médecin effectue une réfraction cycloplégique, il peut avoir la certitude qu'il mesure l'ordonnance complète..
- Adultes en pré-presbytie: La presbytie est la maladie qui nous affecte tous entre 40 et 45 ans. Nous commençons à perdre notre capacité à nous concentrer sur les objets proches. C'est pourquoi les personnes de plus de 40 ans utilisent souvent des lunettes de lecture ou portent un bifocal. Cependant, chez certaines personnes, ils présentent beaucoup de symptômes durant la pré-presbytie. Ils sont incapables de se concentrer rapidement de près à la distance et en arrière et sont facilement frustrés. Il provoque également des symptômes de conduite de nuit. La meilleure façon d’isoler le problème est que le médecin effectue une réfraction cycloplégique..
- Patients LASIK: Les personnes qui ont décidé de recourir à la correction de la vue au laser ou à une autre chirurgie réfractive doivent subir une réfraction cycloplégique. Ceci est effectué pour s'assurer que leur hébergement n'interfère pas avec les résultats. Le chirurgien doit savoir exactement quelle est la proportion du problème de vision de la personne à corriger avec le laser.