En quoi IBS est-il différent des autres conditions?

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est une maladie d'exclusion, ce qui signifie qu'un diagnostic de SCI est souvent posé alors qu'aucune autre cause des symptômes ne peut être trouvée. Cela signifie également que le SCI est souvent mal diagnostiqué et traité comme une autre condition. Certaines personnes peuvent consulter plusieurs médecins et se soumettre à de nombreux tests avant d’arriver à un diagnostic de SCI. Quelles sont les autres conditions qui présentent des symptômes similaires à ceux du SCI? Ces conditions sont appelées «diagnostics différentiels» - différentes conditions qui présentent un ensemble similaire de symptômes ou «présentation».
Certaines recherches indiquent que le SCI peut être héréditaire: il existe des gènes associés au SCI. Certains de ces gènes ont été découverts, mais l’idée est encore à l’étude pour savoir dans quelle mesure les gènes d’une personne influent sur le risque de contracter le SCI..

Maladie intestinale inflammatoire (IBD)

Le SCI est souvent confondu avec la colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn (collectivement appelée IBD), mais il existe des différences significatives. Le SCI est un syndrome, pas une maladie, et il ne provoquera pas de cancer du côlon, ni ne provoquera d'inflammation ou de saignement intestinal. Les MICI provoquent souvent une inflammation ou des ulcères dans la paroi intestinale qui peuvent être vus par un médecin lors d'une coloscopie, alors que le SCI ne provoque aucun de ces signes physiques. Les MII peuvent également causer des douleurs abdominales sévères, de la fièvre et une perte de poids, qui ne sont pas observées avec le SCI..
Les personnes atteintes d'une MII peuvent également être atteintes du SCI. Cependant, il y a une distinction importante à faire en ce sens qu'avoir IBS ne signifie pas qu'il va "progresser" ou "se transformer en" MICI. Le SCI n'est pas une maladie évolutive et ne cause aucun dommage aux intestins ni à d'autres parties du tube digestif..
Les personnes atteintes d'une MII peuvent avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour traiter leur maladie. La chirurgie n'est pas faite pour traiter le SCI. Les MII touchent souvent d'autres parties du corps en dehors du tube digestif.  
Points clés: le SCI ne provoque pas d'inflammation, d'ulcères, de saignements ni de perte de poids significative.

Maladie coeliaque

La maladie cœliaque (que l'on appelait autrefois la maladie cœliaque) serait sous-diagnostiquée car beaucoup de personnes pensent encore qu'il s'agit d'une maladie infantile rare. En fait, jusqu'à 1 personne sur 1000 peut avoir cette maladie héréditaire. Il faut parfois des années pour diagnostiquer la maladie cœliaque, car les symptômes sont souvent vagues et peuvent être négligés ou supposés être causés par d’autres pathologies. Lorsqu'une personne souffrant de maladie cœliaque mange du gluten (un ingrédient alimentaire courant), une réponse immunitaire est déclenchée, laquelle provoque des lésions de la muqueuse de l'intestin grêle. Il en résulte que l'intestin grêle est incapable d'absorber les nutriments essentiels. Contrairement au SCI, pour lequel il n’existe aucun test de diagnostic, on peut diagnostiquer avec une précision de 85% à 90% la maladie coeliaque avec des tests de détection des anticorps (IgA anti-gliadine et anti-transglutaminase tissulaire) et avec une précision de 95% à 98% avec des tests génétiques ( Gènes HLA-DQ2 et HLA-DQ8). L'élimination du gluten de l'alimentation constitue la base du traitement de la maladie coeliaque. On estime que jusqu'à 30% des personnes diagnostiquées avec le SCI peuvent en réalité être atteintes de la maladie cœliaque.
Points clés: La maladie coeliaque peut souvent être diagnostiquée avec précision à l'aide de tests d'anticorps ou de tests génétiques, et les symptômes disparaissent souvent rapidement avec un régime sans gluten..

Infection

Une infection virale, parasitaire ou bactérienne peut provoquer les symptômes courants du SCI, tels que douleurs abdominales, ballonnements et diarrhée. Ces infections peuvent être la «grippe intestinale» courante (gastro-entérite virale), l'intoxication alimentaire ou l'eau contaminée par des parasites nuisibles. Ces types d'infections ont tendance à être aiguë plutôt que chronique; les symptômes commencent rapidement et peuvent être graves. Dans de nombreux cas, il peut y avoir un événement évident qui a précipité les symptômes, comme manger des aliments insuffisamment cuits (en cas d'intoxication alimentaire) ou entrer en contact avec une personne présentant des symptômes similaires (comme une grippe intestinale). Il existe certaines preuves que le SCI peut être lié à une infection bactérienne antérieure, mais cette théorie n'est pas encore prouvée.
Points clés: Les infections bactériennes et parasitaires s’améliorent souvent après un traitement aux antibiotiques et les infections virales ont tendance à s’améliorer après quelques jours, alors que les symptômes du SCI sont chroniques..

Un mot de Verywell

IBS est souvent confondu avec d'autres conditions, en particulier les MICI. De plus, les affections sont parfois désignées par des termes incorrects tels que "maladie du côlon irrité" ou "syndrome inflammatoire de l'intestin", ce qui entraîne d'autres complications et incompréhensions. Lorsque vous recevez un diagnostic d'un gastroentérologue ou d'un autre professionnel de la santé, la meilleure idée est d'obtenir des informations claires et de poser des questions jusqu'à ce que les nouveaux termes soient suffisamment à l'aise. Prendre quelques minutes pour comprendre le SCI va être important pour les patients et les fournisseurs de soins de santé voudront répondre aux questions afin de clarifier les questions et de trouver la bonne voie pour le bon traitement..