La maladie coeliaque augmente votre risque de lymphome
Cela peut sembler effrayant et c'est certainement quelque chose que vous devriez prendre au sérieux - et probablement en discuter avec votre médecin. Mais regarder de plus près les chiffres indique que votre global Le risque de contracter un lymphome, même s'il est supérieur à la moyenne, reste assez faible… et vous pourrez peut-être réduire davantage ce risque en suivant un régime strict sans gluten..
Si vous avez une sensibilité au gluten non coeliaque, au moins une étude a montré que vous pourriez également avoir un risque plus élevé de lymphome non hodgkinien. Cependant, les preuves sont beaucoup moins claires pour les personnes sensibles au gluten.
Étude: lymphome non hodgkinien retrouvé chez 3,1% des coeliaques
Le lymphome non hodgkinien est un cancer du système lymphatique, qui comprend des composants de votre système immunitaire tels que vos ganglions lymphatiques et votre rate. Environ une personne sur 50 - ou 2% - développera un lymphome non hodgkinien au cours de sa vie.On ne sait pas exactement combien de personnes atteintes de la maladie coeliaque développeront un lymphome non hodgkinien au cours de leur vie. Une étude - examinant l’incidence des lymphomes et autres troubles similaires au centre de la maladie coeliaque de l’Université de Columbia - a révélé 40 cas de lymphome non hodgkinien sur 1 285 patients coeliaques examinés au centre entre 1981 et 2010, soit un taux de 3,1%..
Une autre étude a révélé un taux beaucoup plus élevé chez les personnes dont la maladie cœliaque avait conduit à une hospitalisation (ce qui signifie qu’elle était plus grave que la moyenne). Le risque de développer un lymphome non hodgkinien chez ces personnes était 5,35 fois plus élevé, ce qui pourrait signifier qu'environ un sur dix de ce groupe de personnes gravement malades pourrait développer la maladie au cours de leur vie..
Par conséquent, bien que le risque global de lymphome non hodgkinien soit plus élevé chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque que chez les personnes ne souffrant pas de cette maladie, ce n’est pas le cas. cette beaucoup plus élevé pour les personnes qui n'ont pas été hospitalisées. Mais les personnes hospitalisées risquent davantage de contracter la maladie cœliaque réfractaire, une forme de la maladie qui ne répond pas au régime sans gluten..
Fait intéressant, des chercheurs ont également constaté un risque élevé de lymphome non hodgkinien chez les frères et sœurs non coeliaques diagnostiqués, indiquant que certains gènes pourraient augmenter le risque de maladie coeliaque et de lymphome..
Forme spécifique de lymphome étroitement liée à la maladie coeliaque
Les personnes ayant reçu un diagnostic de maladie coeliaque semblent présenter un risque plus élevé de développer tous les types de lymphome non hodgkinien (il en existe plus de 30). Mais le risque d'un type particulier - le lymphome à cellules T associé à une entéropathie, ou LUE, qui commence dans l'intestin grêle - est spécifiquement associé à la maladie coeliaque.La LUE est un cancer très rare - moins d’une personne sur un million dans les pays occidentaux la développe chaque année. Par définition, les LUE se développent chez les patients atteints de la maladie coeliaque, bien que parfois elle soit diagnostiquée au même moment ou même avant que la personne ne soit diagnostiquée avec la maladie coeliaque..
Malheureusement, les perspectives pour ce type de cancer sont médiocres: deux études distinctes ont montré que le taux de survie moyen n'était que de trois à trois ans et demi, contre 15 ans pour les autres formes de lymphome non hodgkinien. Une autre étude a montré que la médiane de survie globale était de 10 mois seulement, tandis qu'une autre rapportait un taux de survie à sept mois.
L’incidence de la LUE aux États-Unis semble augmenter, selon une étude de 2012 publiée dans la revue Cancer. Les auteurs ont indiqué que cela pourrait refléter la prévalence croissante de la maladie coeliaque et une meilleure reconnaissance des types rares de lymphomes à cellules T.
Patients atteints de lymphome coeliaque plus âgés, présentent des symptômes plus «traditionnels»
Le lymphome chez les personnes atteintes de la maladie cœliaque se développe généralement dans les cinq à dix années suivant le diagnostic de la maladie cœliaque, bien que les médecins aient enregistré des cas d’intervalle de 60 ans entre les deux diagnostics..Il est fréquent que les coeliaques chez lesquels un lymphome est finalement diagnostiqué subissent une rechute de leur maladie avec une récurrence des symptômes de la maladie coeliaque (même si leurs symptômes étaient bien maîtrisés auparavant). Cependant, certaines personnes subissent une détérioration progressive, reçoivent un diagnostic de maladie cœliaque réfractaire, puis développent un lymphome..
Des études montrent que les patients atteints de la maladie cœliaque qui présentent des troubles du système lymphatique, y compris le lymphome, ont tendance à être plus âgés au moment de leur diagnostic de maladie cœliaque et sont plus susceptibles de souffrir de symptômes de diarrhée, de douleurs abdominales et de perte de poids atrophie villeuse et malabsorption) que les autres coeliaques.
Peut manger sans gluten aider à réduire votre risque de lymphome?
Bien que toutes les études ne concordent pas, les recherches médicales les plus récentes semblent indiquer qu'adhérer à un régime strict sans gluten peut réduire le risque de développer un lymphome non hodgkinien et d'autres types de cancer..Chercheurs italiens, écrivant dans le journal Maladies digestives et sciences, a rapporté 1 757 patients atteints de la maladie cœliaque, dont neuf ont développé un lymphome intestinal. Sur ces neuf, la plupart ne suivaient pas un régime strict sans gluten, selon les chercheurs.
Il semble que la durée de votre consommation de gluten avant votre diagnostic de maladie coeliaque et la durée de votre absence après le diagnostic importent. Une étude suédoise rapporte que les enfants diagnostiqués avant l'âge de 10 ans ne montrent aucune augmentation du risque de cancer. En outre, après que les adultes eurent passé au moins 10 ans sur un régime sans gluten, l’étude montrait que leurs risques de cancer redevenaient presque normaux. D'autres études montrent également que le risque de cancer diminue à mesure que l'on reste sans gluten.
Par conséquent, même si votre risque de développer un lymphome est encore très faible, la meilleure chose à faire pour vous protéger de cette maladie mortelle est de ne pas tricher avec un régime sans gluten..
En outre, si vous développez des symptômes de lymphome non hodgkinien (pouvant inclure des ganglions lymphatiques enflés, de la fatigue, une perte de poids inexpliquée, de la fièvre et des sueurs nocturnes), parlez-en à votre médecin immédiatement et assurez-vous qu'elle connaisse le lien qui existe entre lymphome et maladie coeliaque.
