Symptômes de bronchectasie
Qu'est-ce que la brochiectasis?
La bronchiectasie est une forme de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) caractérisée par un élargissement anormal des voies respiratoires (les bronches et les bronchioles) du poumon. Elle est souvent causée par des infections chroniques durant l'enfance. Cependant, alors que beaucoup de ces infections peuvent désormais être prévenues grâce à la vaccination, l'incidence de la bronchectasie est en augmentation..Lorsque les voies respiratoires sont élargies, du mucus supplémentaire se forme dans celles-ci et s'accumule dans les zones élargies, entraînant l'infection. L'obstruction des voies respiratoires est également due à des dommages aux cils, les minuscules poils protecteurs responsables du dégagement des voies respiratoires. Il en résulte un cycle d'inflammation répétée, d'infection et d'obstruction des voies respiratoires caractéristique de la bronchectasie.
Se développant souvent progressivement, les symptômes de la bronchiectasie peuvent ne pas apparaître avant des mois, voire des années, après le ou les événements pré-disposant. Les symptômes et les signes de la bronciectasie peuvent inclure:
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Toux chronique avec de grandes quantités d'expectorations épaisses et odorantes
La toux survient tous les jours et s'accompagne souvent de quantités abondantes de crachats épais et purulents. Les crachats (ou mucosités) sont constitués de cellules mortes et d'autres substances sécrétées par les cellules des voies respiratoires. Elles diffèrent de la salive, qui est sécrétée plus haut dans la bouche et les voies respiratoires. Tandis que la surproduction de crachats est une caractéristique de la bronchiectasie, il peut également se produire avec une bronchite chronique, le tabagisme ou l'exposition à la pollution de l'environnement.
Avec la présence de l’infection, le mucus est souvent décoloré, malodorant et peut même contenir du sang.
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Hémoptysie
Les personnes atteintes de bronchiectasie peuvent parfois cracher du sang en petites quantités. Ce terme est appelé hémoptysie. L'hémoptysie (ou crachement de sang) est due principalement à la rupture de minuscules vaisseaux sanguins situés près de la surface des bronches. Normalement, ce saignement est mineur, mais nécessite parfois des soins urgents. En cas d'hémoptysie, cela indique généralement une infection ultérieure..Il est important de noter que vous devriez parler à votre médecin même si vous crachez une très petite quantité de sang. Cracher même une cuillère à thé ou deux de sang est considéré comme une urgence médicale.
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Dyspnée
La dyspnée, ou essoufflement, est un autre symptôme courant de la bronchiectasie qui se produit en raison du blocage des voies respiratoires avec du mucus..En général, la dyspnée s'aggrave à la suite d'efforts ou d'exercices, du moins au début de la maladie. À mesure que la maladie progresse, un essoufflement peut survenir même au repos.
Au début, la dyspnée peut être insidieuse et beaucoup de personnes pensent d’abord qu’elles sont tout simplement hors de forme ou ont pris peu de kilos..
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Perte de poids
Une bronchectasie peut entraîner une perte de poids involontaire en raison de la demande calorique supplémentaire créée par le corps à la suite d'une toux excessive à long terme. La perte de poids inexpliquée peut également avoir d'autres causes, mais vous devez toujours discuter de ce symptôme avec votre médecin..Si vous vivez avec une bronchiectasie, renseignez-vous davantage sur la nutrition et la MPOC..
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Fatigue
La fatigue est une sensation générale de fatigue ou de manque d'énergie. C'est le type d'épuisement qui ne peut pas être surmonté facilement avec une bonne nuit de sommeil ou une tasse de café.Dans le cas de la bronchiectasie, l’une des causes de la fatigue peut être le manque de sommeil causé par une toux excessive à long terme. Parfois, les effets secondaires des médicaments peuvent imiter la fatigue et sont fréquents chez les antihistaminiques, les antihypertenseurs, les somnifères, les stéroïdes ou les diurétiques.
Découvrez ces conseils pour lutter contre la fatigue due à la MPOC.
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Faiblesse généralisée
La faiblesse est un symptôme courant de nombreuses maladies chroniques. La faiblesse causée par la bronchiectasie est fondamentalement généralisée, ce qui signifie qu'elle affecte tout le corps, par opposition à une faiblesse localisée, qui ne concerne qu'un membre, un groupe musculaire ou un côté du corps spécifique..7
Clubbing des doigts
Le matraquage des ongles peut être un signe de privation prolongée d'oxygène et peut être observé ou non dans la bronchectasie. Le clubbing peut survenir avec des maladies pulmonaires telles que la fibrose pulmonaire idiopathique et la BPCO, mais peut être observé dans d'autres affections allant des maladies digestives à la maladie de Grave (un type d'hyperthyroïdie) à des cancers tels que la maladie de Hodgkin. Il est présent dans jusqu'à un tiers des cas. des personnes atteintes d'un cancer du poumon. Il se produit également normalement dans un certain pourcentage de la population en tant que trait hérité.Le clubbing se manifeste d'abord par la spongiosité du lit de l'ongle et par la perte de l'angle du lit de l'ongle, ce qui provoque la courbe du lit de l'ongle, ressemblant à une cuillère retournée..
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Respiration sifflante
Souvent décrite comme un sifflement entendu lors d'une inspiration ou d'une expiration, la respiration sifflante est provoquée par un rétrécissement ou un blocage des voies respiratoires. Souvent, la respiration sifflante peut être si forte chez les personnes atteintes de bronchiectasie que vous pouvez l'entendre sans l'aide d'un stéthoscope.9
Infections pulmonaires répétées
Les infections respiratoires sont courantes dans la bronchiectasis dans le cadre d'un cercle souvent vicieux. Des infections répétées peuvent entraîner une bronchectasie, mais la bronchectasie prédispose également à des infections pulmonaires récurrentes.Les infections courantes chez les personnes atteintes de bronchiectasie comprennent les infections bactériennes (telles que le staphylocoque), les infections fongiques (telles que l’aspergillose), les infections mycobactériennes (telles que la tuberculose) et les infections virales (telles que la grippe). Si les infections pulmonaires sont traitées immédiatement, la bronchiectasie est moins susceptible de se produire.
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