Anomalies cardiaques de la fibromyalgie

Vous entendez beaucoup parler du cerveau et des nerfs des personnes atteintes de fibromyalgie, ainsi que des hormones, du système immunitaire et des problèmes de digestion. Ce dont vous n'entendez pas beaucoup parler, c'est le cœur - et cela doit changer. Les chercheurs ont découvert des informations sur les maladies cardiaques et les anomalies cardiaques liées à la fibromyalgie, que nous devons tous connaître et que nos médecins doivent également connaître..

Fibromyalgie et maladie cardiaque

Premièrement, un rappel que le risque accru de problème de santé ne signifie pas que vous allez le développer. Connaître vos risques est une chose positive car cela vous donne une chance de faire des changements sains.
La recherche suggère que les femmes atteintes de fibromyalgie présentent un risque plus élevé de maladie cardiaque que les femmes en bonne santé. C’était l’une des conclusions du célèbre projet al-Andalus, et il a été publié dans la revue Rhumatologie clinique et expérimentale en 2017.
Des chercheurs espagnols ont examiné 436 femmes atteintes de fibromyalgie et 217 dans le groupe témoin, documentant les facteurs de risque de maladie cardiovasculaire, notamment:

Tour de taille
Pourcentage de graisse corporelle
Fréquence cardiaque au repos
Tension artérielle
Gymnastique cardio-respiratoire
Cigarettes fumées par jour

En comparant les deux, ils ont constaté que les femmes du groupe fibromyalgie:

Avait un plus grand tour de taille
Avait plus de graisse corporelle
Fumé plus de cigarettes
A eu des niveaux inférieurs de fitness cardiorespiratoire

C’est loin d’être la première étude à suggérer que beaucoup de femmes vivant avec cette maladie débilitante sont en surpoids et hors de forme. C'est une conséquence logique d'une maladie chronique, en particulier lorsque votre maladie rend les efforts physiques extrêmement pénibles pour votre corps. Lorsque bouger provoque de la douleur, les gens ont tendance à bouger moins.
Ils ont également constaté que les participants atteints de fibromyalgie qui faisaient moins d'exercice présentaient des facteurs de risque plus élevés que ceux qui pratiquaient une activité physique régulière modérée à vigoureuse.
Les défis de la perte de poids avec la fibromyalgie

Insuffisance cardiaque dans la fibromyalgie

Une étude de 2017 publiée dans le Journal européen de rhumatologie suggère que la fibromyalgie est particulièrement fréquente chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque chronique (FCC). En outre, la fibromyalgie a été associée à des résultats pires dans le CCF.
Sur les 57 personnes atteintes de CCF étudiées, 13 répondaient aux critères diagnostiques de la fibromyalgie. C'est presque 23%, ce qui est considérablement plus élevé que le taux de la population en général, qui est estimé entre trois et six pour cent.
Les personnes atteintes de fibromyalgie étaient également plus susceptibles d’avoir d’autres syndromes de sensibilité centrale, en particulier les TMJ, les maux de tête et la vessie irritable..

Au-delà du poids et de la forme physique

Notre risque plus élevé de maladie cardiaque est-il entièrement imputable à notre poids et à notre forme physique? Probablement pas. La recherche a également révélé des anomalies cardiaques liées à la fibromyalgie qui n’ont rien à voir avec celles.
En 2011, Recherche et traitement de l'arthrite a publié une étude d'exercices détaillant plusieurs anomalies du groupe fibromyalgie, notamment:

Récupération de la fréquence cardiaque retardée
Incompétence chronotrope

Il est à noter que dans cette étude, les groupes de maladie et de contrôle correspondaient à l'indice de masse corporelle et à l'âge, de sorte que les participants à la fibromyalgie n'étaient pas plus en surpoids que les femmes en bonne santé..
"Incompétence chronotrope" signifie que le cœur n'est pas en mesure d'augmenter suffisamment son débit pour faire face aux exigences de l'activité. Il est connu pour produire une intolérance à l'exercice et est fréquent chez les personnes atteintes de maladie cardiovasculaire.
L'intolérance à l'exercice est depuis longtemps une caractéristique connue de la fibromyalgie, ce qui pourrait expliquer pourquoi. Cela devrait offrir une certaine justification à beaucoup de personnes atteintes de cette maladie à qui on a dit qu'elles devaient simplement "faire plus d'exercice" et qu'elles iraient bien, par des personnes qui ne comprennent pas (ou refusent d'envisager) que plus d'exercice signifie symptômes plus graves.
Les chercheurs ont déclaré que le retard de récupération du rythme cardiaque et l'incompétence chronotrope sont révélateurs d'une insuffisance autonome du système cardiaque, pouvant entraîner un risque plus élevé d'événements cardiovasculaires, y compris mortels..
On pense que le système nerveux autonome est dysrégulé dans la fibromyalgie. Il contrôle de nombreuses fonctions automatiques de votre corps, notamment la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Cette étude semble fournir des preuves supplémentaires à l’appui de cette hypothèse, tout comme un article de 2018 dans Frontières en physiologie.
Ces chercheurs ont analysé les fluctuations du rythme cardiaque des personnes atteintes de fibromyalgie, impliquant toutes les lignes déchiquetées que vous voyez sur un moniteur cardiaque. Chaque sommet et vallée, ainsi que les distances qui les séparent, peuvent en dire long sur les experts en matière de santé cardiaque..
Ils ont trouvé des schémas anormaux et distincts de ceux des sujets sains, ce qui suggère encore des problèmes avec le système nerveux autonome et son contrôle de la fréquence cardiaque..
Une petite étude coréenne publiée en 2018 a également révélé de nombreuses mesures et ratios anormaux dans la variabilité de la fréquence cardiaque des patients atteints de fibromyalgie. Le but de cette étude était d’améliorer la détection du dysfonctionnement autonome cardiaque dans cet état en raison de sa fréquence..
Les problèmes avec quelque chose appelé le baroréflexe ont également été liés à la fibromyalgie. Le baroréflexe aide votre corps à l'homéostasie, ce qui permet de maintenir un équilibre entre la température interne et la température interne. En particulier, le baroréflexe fait partie de ce qui maintient votre pression artérielle à un niveau presque constant.
Une étude menée en 2017 par Zamuner et ses collaborateurs a révélé que le baroréflexe cardiaque avait une implication plus faible lors d'un test de maintien actif chez les personnes atteintes de fibromyalgie que chez les témoins sains. En plus de cela, ils disent que plus l’implication du baroréflexe est faible, plus le cas de fibromyalgie est grave..
Une étude menée en Turquie en 2017 a révélé que la fibromyalgie était particulièrement fréquente chez les personnes se plaignant de palpitations cardiaques (battements cardiaques rapides), mais elle n'a pas mis en évidence de lien entre la fibromyalgie et l'arythmie (rythmes cardiaques irréguliers)..
Une étude de 2013 dans le Journal scandinave de rhumatologie ont examiné la réponse de la fréquence cardiaque au cours de l'exercice dans la fibromyalgie et n'ont trouvé aucune différence entre le groupe de la maladie et le groupe témoin avec un exercice de faible intensité. Cependant, à des niveaux plus élevés, les participants à la fibromyalgie avaient plus de mal à atteindre leur consommation maximale d’oxygène, peut-être en raison de réponses métaboliques anormales..
Quelle est la relation entre la fibromyalgie et l'obésité?

Traitements possibles

Certains traitements sont à l’étude pour certaines des anomalies cardiaques spécifiques liées à la fibromyalgie.
Une 2017 Journal of Pain Research Study ont examiné les effets de la respiration lente sur la fibromyalgie, car il s’avère efficace pour modérer les symptômes, mais nous ne savons pas encore pourquoi. Au cours de la respiration normale, le groupe des fibromyalgies a présenté des différences de fréquence cardiaque, de variabilité de la fréquence cardiaque et d'activité des barorécepteurs par rapport aux groupes de contrôle..
Fait intéressant, les participants à la fibromyalgie ont montré une amélioration de la fonction autonome pendant la respiration lente et une amélioration encore plus grande avec la respiration assistée mécaniquement. Les chercheurs ont recommandé de poursuivre les recherches sur l'implication du système nerveux dans les changements et de déterminer si la formation des patients fibromyalgiques à la respiration rythmée peut reproduire les résultats obtenus avec l'assistance mécanique..
En raison des problèmes liés au baroréflexe, un groupe de chercheurs a cherché à savoir si quelque chose appelé Entraînement d'extinction systolique (SET) était un traitement efficace pour les personnes atteintes de fibromyalgie qui manifestaient une réponse élevée de la pression artérielle au stress..
SET combine un traitement opérant (changements environnementaux, de style de vie et de comportement) avec BaroReflex Training, un type de stimulation électrique administrée à des points précis du cycle cardiaque. Ils ont comparé SET à un traitement avec une stimulation électrique non liée au cycle cardiaque, ainsi qu’à un exercice aérobie..
Ils ont rapporté que le SET avait entraîné une rémission de la douleur significative et durable et était plus efficace que les autres traitements. C'était une petite étude, donc cela ne peut pas être considéré comme une preuve solide, mais cela pourrait mener à d'autres études plus tard..

Modérer vos risques

Si ces facteurs de risque vous préoccupent, parlez-en à votre médecin et essayez de faire des changements lents et graduels plutôt que de vous lancer dans un nouveau régime alimentaire et de faire de l'exercice avec les deux pieds. Notre corps ne fait pas bien avec les changements soudains et extrêmes.
La sagesse conventionnelle nous dit que nous pouvons améliorer la santé de notre cœur en mangeant certains aliments, en maigrissant et en faisant de l'exercice. Parce que vous avez la fibromyalgie, certaines de ces choses vont sûrement être plus difficiles pour vous que pour la plupart des gens, bien que perdre du poids puisse également aider à soulager les symptômes de la fibromyalgie..
Votre médecin pourra peut-être vous aider à trouver des modifications alimentaires simples susceptibles d'améliorer votre santé cardiovasculaire. En travaillant ensemble, vous pourrez également trouver des idées pour améliorer votre condition physique générale sans vous forcer à faire de l'exercice trop fort..
Si nous sommes prudents, la plupart d’entre nous peuvent augmenter progressivement notre niveau d’activité, mais tout dépend de la façon dont vous l’approchez. De nombreuses personnes atteintes de fibromyalgie bénéficient d'exercices légers, tels que le yoga, le tai-chi, le qigong et les exercices en eau chaude..
Si vous fumez, cesser de fumer peut améliorer votre santé cardiaque et peut également atténuer vos symptômes de fibromyalgie..
Idées d'exercices pour la fibromyalgie

Un mot de Verywell

Entendre que votre fibromyalgie pourrait vous rendre plus susceptible de développer une maladie cardiaque peut être effrayant. Rappelez-vous que rien n'est figé et que vous maîtrisez quelques facteurs de risque. Prévenu, prévenu, alors considérez cela comme une opportunité de commencer à travailler pour une meilleure santé cardiaque.