Signes et symptômes du cancer des os

Que ce soit primaire ou métastatique, le cancer des os peut présenter des symptômes tels qu'une douleur croissante, un gonflement et / ou une douleur intense et plus soudaine provoquée par une fracture pathologique - fracture survenant dans un os affaibli par la présence d'une tumeur..
Les symptômes du cancer des os peuvent être un peu difficiles à cerner au début, car ces types de symptômes sont beaucoup plus souvent causés par des affections non cancéreuses telles que des blessures sportives ou divers problèmes aux articulations, y compris des formes d'arthrite. En outre, les symptômes du cancer des os varient d’une personne à l’autre et peuvent dépendre de la localisation et du type de tumeur..

Symptômes fréquents

Douleur
Globalement, la douleur est le signe le plus commun du cancer des os, l'ostéosarcome. Il survient le plus souvent dans les os longs du corps, comme ceux des bras et des jambes..
Au début, la douleur peut ne pas être constante. Il est souvent attribué à une blessure physique ou à un exercice physique vigoureux, qui sont courants dans la population plus jeune touchée par l'ostéosarcome. Les symptômes sont généralement présents pendant plusieurs mois avant qu'un diagnostic ne soit posé - environ trois mois en moyenne.
La douleur causée par le cancer des os peut être pire la nuit ou lorsque l’os est utilisé. Les douleurs de l'ostéosarcome sont généralement le résultat de la douleur, car elles commencent à empiéter sur le niveau d'activité et l'état de bien-être normaux.

Symptômes communs de l'ostéosarcome

Claudication
Difficulté à bouger, à soulever ou à marcher
Douleur, sensibilité et gonflement ou un élargissement près d'une articulation
Chaleur et rougeur dans la zone touchée
Un os cassé au site de la tumeur; les os peuvent se briser avec les mouvements habituels
On peut ressentir une douleur soudaine et intense dans un os douloureux pendant des semaines ou des mois

Environ la moitié de tous les ostéosarcomes commencent dans la région du genou. Le point de départ le plus fréquent se situe près de l'extrémité du fémur, suivi de l'os du haut de la jambe, ou tibia. L'os du bras près de l'épaule est le troisième endroit le plus fréquent. La participation d'autres parties du squelette, principalement les hanches, survient dans moins de 10% des cas dans l'ostéosarcome pédiatrique..
Gonflement
La région osseuse douloureuse peut également développer un gonflement autour de celle-ci, bien que cela ne se produise pas avant plusieurs semaines après le début de la douleur osseuse. Certaines personnes atteintes d'un cancer des os peuvent sentir une masse ou une masse si la tumeur osseuse se trouve à un endroit pouvant être détecté au toucher..
Avec la douleur et le gonflement, ce sont des symptômes qui peuvent avoir un schéma différent selon le type de cancer des os. Par exemple, dans le cas de l'ostéosarcome, le tibia, la cuisse et le bras sont des sites tumoraux fréquents chez les enfants et les adolescents. C'est dans ces zones que la maladie cause de la douleur et de l'enflure. Certaines personnes peuvent développer une boiterie si la tumeur est dans la jambe ou le fémur.
Fractures pathologiques
Ces fractures ne se produiraient normalement pas dans des os en bonne santé. Lorsque le cancer se développe dans l'os, celui-ci peut être affaibli. Lorsqu'une personne contracte une fracture à côté d'une tumeur osseuse ou à travers celle-ci, elle décrit généralement une douleur soudaine et intense dans un os douloureux depuis des semaines ou des mois..
L'ostéosarcome est parfois découvert lorsqu'un os affaibli par un cancer se brise à la suite d'une chute ou d'un accident mineur.
Symptômes systémiques
Ces symptômes ne sont pas directement liés à l'os. Bien que le cancer puisse se limiter aux os, il peut exister des symptômes plus généraux pour l'ensemble du corps, appelés symptômes systémiques..
Les personnes atteintes d'un cancer des os peuvent perdre du poids et être fatiguées, par exemple. Si le cancer se propage aux organes internes tels que les poumons, il peut également provoquer des symptômes au niveau des vues, par exemple des difficultés à respirer.

Symptômes moins courants

À mesure que le cancer des os progresse, de plus en plus de symptômes systémiques peuvent survenir. En d'autres termes, d'autres symptômes peuvent être dus au cancer et à ses effets sur les processus du corps entier, en plus des effets locaux proches de l'os. Ceux-ci inclus:

Fatigue et somnolence
Fièvre
Perte de poids involontaire
Faible nombre de globules rouges (anémie)

Ces symptômes systémiques surviennent rarement en l'absence de maladie très avancée.

Symptômes rares

Ostéosarcomes de la tête et du cou
Les ostéosarcomes du crâne et des os du visage sont relativement rares et représentent moins de 10% de tous les ostéosarcomes. Le ratio hommes / femmes est proche de un. Les os de la tête et du cou les plus souvent touchés sont l'os de la mâchoire, suivi de la partie supérieure de la bouche du crâne (maxillaire). Les ostéosarcomes des autres os du crâne sont extrêmement rares.
Les cancers qui se développent dans les os du cou peuvent provoquer des symptômes relativement uniques ainsi qu'un gonflement. Il peut y avoir une masse qui grossit à l'arrière de la gorge, ce qui peut entraîner des difficultés à avaler ou à respirer. Le cancer des os de la colonne vertébrale peut s'agrandir pour appuyer sur les nerfs, provoquant des engourdissements et des picotements ou une faiblesse musculaire.
Ostéosarcomes Parostéaux
Un sous-ensemble particulier d'ostéosarcome, l'ostéosarcome parostéal, présente des symptômes différents des cas typiques: douleur et sensibilité minimes au site cancéreux et, si c'est à son emplacement caractéristique, limitation croissante de la capacité de flexion et finalement d'extension du genou.
La tumeur peut être présente longtemps avant d'être diagnostiquée et grossir avant que la douleur ne se manifeste enfin dans les phases tardives..
Ostéosarcomes sclérosants multifocaux
Une autre rareté est ce qu'on appelle l'ostéosarcome sclérosant multifocal, dans lequel plusieurs tumeurs du squelette se développent en même temps et sont présentes au moment du diagnostic. Chaque tumeur ressemble au site initial de la maladie sur les scanners, ce qui suggère que les tumeurs osseuses se sont développées indépendamment, en même temps, sur plusieurs sites..
Les symptômes ressemblent à ceux des ostéosarcomes plus typiques, à la différence qu’ils peuvent survenir chez les très jeunes enfants et qu’ils sont plus répandus. On ne sait pas avec certitude si un tel cancer des os se produit dans plusieurs sites ou si l’une des tumeurs constitue le véritable début de la maladie et s’est métastasée rapidement dans d’autres sites du squelette sans métastaser dans les poumons. Encore une fois, c'est un motif peu commun.
Ostéosarcome post-irradiation
L'ostéosarcome post-irradiant survient chez des individus guéris d'un cancer par radiothérapie. Il se développe dans moins de cinq pour cent des cas.
Les preuves suggèrent que les ostéosarcomes se produisent plus fréquemment chez les patients recevant des doses plus élevées de radiothérapie. Les symptômes incluent généralement un gonflement douloureux dans la zone du corps qui a reçu la radiothérapie.

Complications

Une variété de complications est possible avec l'ostéosarcome et / ou son traitement. La liste peut sembler accablante.
N'oubliez pas que toutes ces complications ne sont que des possibilités, et qu'une ne se produit pas ne signifie pas qu'elles vont toutes.
En fait, il se peut que rien ne se produise et, s'ils le font, une surveillance étroite et les recommandations de votre professionnel de la santé devraient vous aider à les gérer et à les surmonter..
Les complications possibles de l'ostéosarcome ou de son traitement incluent:

Infection
Saignements de chirurgie
Problèmes après une opération de sauvetage d'un membre
Problèmes dus à la chimiothérapie:
- Perte de cheveux, plaies dans la bouche, nausées, vomissements, diarrhée, infections accrues, ecchymoses et saignements faciles et fatigue due à la chimiothérapie
Problèmes dus à la radiothérapie:
- Brûlures, chute des cheveux, nausées, diarrhée, croissance osseuse médiocre, lésions organiques, et nouveaux cancers dus aux radiations
Défis émotionnels et physiques de l'amputation
Problèmes cardiaques et pulmonaires
Problèmes de croissance et de développement
Problèmes d'apprentissage
Changements dans le développement sexuel
Problèmes de fertilité
Retour du cancer
Croissance d'autres cancers

Le site de propagation de l'os le plus fréquent est le poumon. Beaucoup moins fréquemment, la propagation du cancer est détectée dans d'autres os et tissus mous.
Lorsque l'ostéosarcome est devenu plus répandu, c'est plus souvent la conséquence de la récurrence que l'état du diagnostic initial. Les ostéosarcomes répandus peuvent concerner le système nerveux central ou le tractus gastro-intestinal..
La mort par ostéosarcome est presque toujours le résultat d'une aggravation de la propagation dans les poumons, accompagnée d'une insuffisance respiratoire due à une maladie répandue. Cela peut impliquer des saignements dans les poumons, le dégonflage d'un ou des deux poumons et la compression des gros vaisseaux situés à proximité des poumons. Une surveillance étroite par votre professionnel de la santé est nécessaire.

Quand voir votre médecin

De nombreux symptômes du cancer des os, tels que la douleur et l’enflure, sont causés beaucoup plus souvent par des affections moins graves, telles que des lésions traumatiques. En outre, les douleurs des jambes et des bras sont courantes chez les garçons et les filles en pleine croissance et il n’ya souvent aucune cause de préoccupation. Toutefois, si la douleur persiste, s’intensifie ou si d’autres symptômes se manifestent, vous devez consulter un médecin..

Guide de discussion avec le médecin pour le cancer des os

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Télécharger le PDF Si vous ou un de vos proches êtes prédisposé au cancer, comme le rétinoblastome ou le syndrome de Li-Fraumeni, vous voudrez peut-être être particulièrement vigilant quant aux signes et symptômes de malignité..
Si vous avez déjà reçu un diagnostic de cancer des os, consultez votre médecin si vos symptômes s'aggravent, si vous présentez de nouveaux symptômes ou si vous ressentez des effets secondaires du traitement..
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