Les polypes du côlon et votre risque de cancer
Types de polypes et risque de cancer
Il existe plusieurs types de polypes. Deux sont considérés à très faible risque: les polypes hyperplasiques et les pseudopolypes. Les polypes hyperplasiques ont une croissance rapide mais ne risquent pas de devenir cancéreuses. Les pseudopolypes inflammatoires sont un symptôme d'affections inflammatoires de l'intestin, telles que la maladie de Crohn, et sont complètement bénignes..Les polypes adénomateux, ou adénomes, sont des excroissances à haut risque. Environ les deux tiers des polypes découverts lors d'une coloscopie sont des adénomes. Ce type de polype peut prendre des années avant de se transformer en cancer, mais doit néanmoins être supprimé. après 10 ans, environ 14% peuvent développer un cancer du côlon. Un sous-type rare d'adénomes, appelés adénomes villeux, est le plus susceptible de devenir cancéreux.
| Type de polype | Risque de cancer du côlon |
|---|---|
| Polypes hyperplasiques | Unlikley |
| Pseudopolypes inflammatoires | Aucun (bénin) |
| Polypes adénomateux | Risque plus élevé |
| Adénomes villeux | Risque le plus élevé |
- Environ 1% des polypes de diamètre inférieur au centimètre sont cancéreux.
- Si vous avez plus d'un polype ou si le polype est supérieur à un centimètre, vous êtes considéré comme présentant un risque plus élevé de cancer du côlon..
- Jusqu'à 50% des polypes supérieurs à 2 centimètres (environ le diamètre d'un nickel) sont cancéreux.
Facteurs qui augmentent vos risques
Bien que les polypes du côlon puissent arriver à n'importe qui, certains facteurs augmentent le risque de contracter ce cancer, et donc le cancer du côlon. L'histoire familiale est la clé parmi eux.Histoire de famille est un facteur de risque clé pour les polypes et le cancer du côlon. Ce n'est peut-être pas la conversation la plus confortable, mais vous devriez savoir si vos parents, vos frères et soeurs ou vos enfants ont déjà eu un polype du côlon. Si tel est le cas, vous n'êtes plus dans la catégorie de risque moyen de cancer du côlon.
En général, si deux parents ou plus au premier degré ont eu des polypes du côlon, ou si un parent au premier degré a découvert un polype du côlon avant l'âge de 60 ans, vous êtes considéré comme présentant un risque plus élevé..
Les polypes sont fréquents et augmentent avec âge, c'est pourquoi la coloscopie est recommandée en vieillissant.
Les autres facteurs de risque incluent:
- Génétique (certaines conditions héréditaires augmentent le risque de cancer du côlon)
- Origine ethnique (les Afro-Américains et les personnes d'origine juive ashkénaze sont plus à risque)
- Obésité
- Fumeur
- Affections intestinales inflammatoires
Dépistage
Les recommandations pour le dépistage - le plus souvent par coloscopie, bien que d'autres tests soient disponibles - varient en fonction du risque.Pour les personnes à risque moyen, l’American Cancer Society (ACS) recommande de commencer le dépistage à 45 ans et au-delà de 85 ans. Le groupe de travail américain multi-sociétés sur le cancer colorectal formule des recommandations supplémentaires en fonction des antécédents familiaux..
En général:
- Si deux parents ou plus au premier degré ont eu des polypes du côlon, votre médecin vous recommandera de faire un dépistage plus tôt et plus fréquemment que ceux qui courent un risque moyen, à l'âge de 40 ans, ou au moins 10 ans avant le diagnostic de votre plus jeune parent, selon la première éventualité..
- Si vous avez un parent ou un frère qui a eu un polype, la même recommandation de risque plus élevé s'applique. Par exemple, si votre frère a eu un polype enlevé alors qu’il avait 45 ans, vous devriez subir une coloscopie à 35 ans..
Si des polypes sont détectés au cours d’un dépistage, votre médecin pourra vous suggérer de subir une coloscopie de suivi, en fonction de vos facteurs de risque personnels et du type de polypes enlevé. (Sans aucun polype, votre prochaine coloscopie aurait lieu 10 ans plus tard.)
La prévention
Un dépistage régulier est l'étape la plus importante que vous puissiez prendre pour prévenir les polypes et le cancer du côlon.Faire de l'activité physique régulièrement, ne pas fumer et modérer sa consommation d'alcool procurera également des bienfaits protecteurs..
Consommer des antioxydants sous forme de thé, de légumes à feuilles et de baies, ainsi que des graisses saines et des céréales, des fruits et des légumes riches en fibres peut également aider.
Enfin, surveillez votre consommation de folate, de vitamine D et de vitamine C. Le maintien de niveaux élevés de ces nutriments a été associé à une réduction du risque de cancer du côlon dans certaines études..
Quand voir le docteur
Les polypes sont généralement asymptomatiques. Il est peu probable que vous sachiez que vous en avez, ce qui explique pourquoi les coloscopies sont importantes. Assurez-vous de respecter votre calendrier de dépistage recommandé.Les polypes peuvent parfois devenir ulcéreux (se transformer en plaie) ou saigner. Rarement, ils peuvent également provoquer une sensation de vidange incomplète (appelée ténesme) ou obstruer l'intestin, provoquant une constipation, des ballonnements, des vomissements et d'autres problèmes..
Ces symptômes justifient toujours une vérification auprès de votre médecin..
Un mot de Verywell
Bien que la possibilité d'avoir des polypes et de les transformer en cancer soit déconcertante, sachez que la majorité des polypes peuvent être retirés en toute sécurité lors d'une coloscopie. Rarement, la chirurgie peut être nécessaire pour les polypes plus grands. Comme il n’est pas toujours possible de distinguer le type de polype au cours d’une procédure, les médecins retirent généralement tous les polypes qu’ils trouvent et les envoient pour une biopsie..Facteurs de risque du cancer du côlon
