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    Comment réagir à la confusion dans la démence

    La confabulation est une distorsion de la mémoire où de fausses informations sont exprimées par un individu à d'autres. La clé pour comprendre la confusion est de prendre conscience que la personne n’est pas intentionnellement malhonnête, mais plutôt qu’elle tente d’interagir avec son entourage..

    Confabulation dans la démence et d'autres conditions

    La confabulation est plus fréquente chez les personnes atteintes du syndrome de Korsakoff (type de démence souvent associée à un abus d'alcool), mais elle a également été observée dans les cas de maladie d'Alzheimer et de démence fronto-temporale. La confabulation peut également se développer chez les personnes atteintes d'autres affections, notamment un anévrisme rompu, une encéphalite, une blessure à la tête ou une hémorragie méningée.. 

    Les causes

    Les théories varient, mais certaines recherches suggèrent deux raisons pour lesquelles une confusion peut survenir:
    1) L'information était non encodé bien assez dans le cerveau. Par exemple, pendant le traitement de l'information, il peut y avoir eu des distractions qui l'ont empêchée d'entrer correctement ou complètement dans la mémoire du cerveau..
    2) Information sur-apprise peut être dominant. Par exemple, des habitudes de vie typiques, des faits bien connus ou des histoires intéressantes peuvent occuper une place prépondérante dans l'esprit de la personne, en faisant ressortir les faits spécifiques et en faisant en sorte que la personne manque à des imprécisions plutôt qu'à la vérité..
    L'une des raisons pour lesquelles l'encodage et la mémoire sont altérés dans la maladie d'Alzheimer est que l'hippocampe, une région du cerveau associée à la mémoire et à l'encodage, a tendance à être l'une des premières structures cérébrales particulièrement touchées par la maladie d'Alzheimer..
    Des recherches supplémentaires suggèrent que les personnes atteintes de démence qui ont des idées délirantes et de l'agressivité sont plus susceptibles de confabuler.

    La différence entre la confabulation et le mensonge

    Les membres de la famille des personnes atteintes de démence qui se mêlent deviennent souvent frustrés et peuvent avoir l'impression que leur proche est intentionnellement malhonnête et le trompe. Il est important de comprendre que la confabulation, bien qu'inexacte, n'est pas un choix intentionnel, mais plutôt un effet non intentionnel de la démence, alors que mentir implique de faire un choix délibéré de fausser la vérité..
    Comprendre la différence peut le rendre un peu moins frustrant en cas de confusion.

    Une approche holistique: la confabulation présente-t-elle des avantages??

    Il peut sembler étrange de penser que la confabulation est une bonne chose, mais si nous la considérons de manière globale, nous pouvons y voir quelques avantages et stratégies d'adaptation. Une étude menée par Linda Örulv et Lars-Christer Hyden à l'Université Linkoping a présenté trois fonctions positives de la confusion. Ils comprennent:
    1) Donner un sens: La confusion peut aider à comprendre la situation actuelle de la personne atteinte de démence.
    2) Auto-fabrication: La confabulation peut aider à établir et à préserver un sentiment d'identité personnelle.
    3) Faire du monde: La confabulation peut aider la personne à interagir avec son entourage.
    Ce que ces trois fonctions positives disent essentiellement, c'est que la confabulation peut aider les personnes atteintes de démence à se sentir plus positives d'elles-mêmes et à préserver une partie de leur capacité à communiquer et à interagir avec les autres..

    Comment réagir

    Souvent, la meilleure réponse à la confusion dans la démence est de rejoindre la personne dans sa réalité, plutôt que d'essayer de corriger et d'indiquer la vérité. Rarement, voire jamais, les disputes avec une personne atteinte de démence ne rapportent rien..
    La thérapie de validation reconnaît que certains besoins, souvenirs et expériences passées entraînent fréquemment des émotions et des comportements, notamment la formation de souvenirs, avec précision ou non. Accepter la réalité de la personne est souvent plus utile et peut peut-être lui permettre de réaliser certains des avantages identifiés ci-dessus.

    Un mot de Verywell

    Bien que la confusion dans la démence puisse être initialement source de confusion ou de frustration, il peut être utile de changer notre façon de voir les choses. Le voir comme une réponse d'adaptation aux changements cognitifs de la démence, au lieu de mentir, peut diminuer une éventuelle réaction émotionnelle et aider les soignants à être capables de suivre le courant et de rejoindre la réalité de leur proche..