Conjonctivite allergique
Symptômes d'allergies oculaires (conjonctivite allergique)
Les symptômes d'allergie oculaire ou de conjonctivite allergique comprennent les larmoiements, les démangeaisons, le rouge, les plaies, l'enflure et les picotements des yeux. La démangeaison des yeux est le symptôme le plus courant de la conjonctivite allergique. Sans démangeaisons, il est beaucoup moins probable qu'une personne souffre d'allergies aux yeux. Les deux yeux sont généralement touchés, bien qu'un œil puisse être plus symptomatique que l'autre.Les allergies oculaires sont très courantes et toucheraient entre 6 et 30% de la population en général à un moment donné et jusqu'à 30% des enfants. Elles se développent le plus souvent à la fin de l'enfance et au début de l'âge adulte. Ils peuvent entraîner de mauvaises performances au travail ou à l’école et nuire aux loisirs.
Allergies oculaires saisonnières ou pérennes
La conjonctivite allergique saisonnière (SAC) est la forme d'allergie oculaire la plus courante, le pollen d'herbe et d'herbe à poux étant le déclencheur saisonnier le plus courant. Il accompagne souvent d'autres symptômes d'allergies saisonnières tels qu'un écoulement nasal, des démangeaisons nasales et un drainage nasal. La conjonctivite allergique pérenne (PAC) est également très courante, les squames animales, les plumes et les acariens sont les principaux déclencheurs..Autres symptômes d'allergies oculaires
En plus des démangeaisons et des larmoiements, vous remarquerez peut-être d'autres symptômes d'allergies oculaires. Certaines personnes remarquent une sensibilité à la lumière ou une vision floue. Vos yeux peuvent être rouges (semblables aux yeux roses) et vos paupières peuvent devenir enflées. Lorsque l'intérieur de la paupière (la conjonctive) est également enflé, vos yeux peuvent avoir une apparence aqueuse, ressemblant à de la gélatine - une condition appelée «chimose»..La rhinite allergique pérenne se produit généralement toute l'année, bien que de nombreuses personnes remarquent des poussées saisonnières de leurs symptômes. Les allergies oculaires pérennes sont généralement moins graves que les allergies saisonnières et sont plus susceptibles d’être associées à la rhinite allergique (rhume des foins).
La kératoconjonctivite vernale est une forme grave d'allergie oculaire, plus fréquente à la fin de l'enfance, dans laquelle la conjonctive supérieure prend une apparence «pavée» en raison de la croissance des follicules lymphoïdes..
Diagnostic de la conjonctivite allergique
Le diagnostic de conjonctivite allergique est établi avec des antécédents de symptômes évocateurs d'une allergie oculaire, un examen par un professionnel de la santé présentant des signes compatibles avec une conjonctivite et, souvent, des tests d'allergie présentant des allergies saisonnières ou pérennes. Une réponse à des médicaments typiques est utile dans le diagnostic ultime d'une maladie allergique des yeux, et l'absence de réponse aux médicaments peut conduire à la recherche d'un autre diagnostic..Diagnostic différentiel - Que pourrait-il être d'autre??
Un certain nombre de conditions peuvent provoquer des yeux rouges, et certaines d’entre elles sont des urgences. Des affections telles que les yeux roses viraux ou bactériens sont généralement faciles à traiter, alors que des affections telles que le glaucome peuvent entraîner une perte de vision sans diagnostic précoce. Les signes avant-coureurs suggérant que les allergies oculaires sont graves sont notamment une douleur oculaire grave, une sensibilité à la lumière significative (photophobie), une perte de vision, des halos colorés et des antécédents de traumatisme oculaire..Options de traitement pour les allergies oculaires
Le "meilleur" traitement en général pour les allergies oculaires consiste à éviter les déclencheurs d'allergie - les allergènes à l'origine de vos symptômes. Bien entendu, cela n’est pas toujours possible et peut même être préjudiciable. Par exemple, éviter les activités de plein air pour réduire les symptômes d'allergie oculaire peut entraîner un manque d'exercice et une «fièvre de la cabine». L'équilibre entre l'exposition aux allergènes et la tolérance aux symptômes sera différent pour chaque personne.Il existe un certain nombre de mesures simples pour réduire les acariens et contrôler d'autres allergènes intérieurs. Les personnes souffrant d'allergies saisonnières peuvent souhaiter limiter leur temps à l'extérieur lorsque le nombre de pollen est élevé ou utiliser un purificateur d'air à la maison..
Des traitements conservateurs ou naturels peuvent être utiles parfois. Celles-ci peuvent inclure des compresses froides sur vos yeux et des bassins oculaires avec des substituts de larmes. Bien que ceux-ci puissent présenter certains avantages, de nombreuses personnes ont également besoin de médicaments.
Il existe différentes options pour traiter les allergies oculaires, en vente libre et sur ordonnance, ainsi que les préparations orales et celles appliquées directement sur les yeux..
Antihistaminiques oraux. De nombreuses personnes souffrant de maladie oculaire allergique recevront des antihistaminiques oraux, tels que Claritin (loratadine) sur ordonnance ou en vente libre, Zyrtec (cétirizine), Allegra (fexofénadine), Clarinex (desloratidine) et Xyzal (lévocétirizine), Les antihistaminiques de première génération (tels que Benadryl (diphénydramine) ou hydroxyzine sont également utiles, mais sont généralement considérés comme trop sédatifs pour une utilisation courante..
Zyrtec et Xyzal peuvent être légèrement plus efficaces contre les symptômes d'allergie, mais ont également un taux de sédation légèrement plus élevé.
Gouttes pour les yeux en vente libre. Les gouttes ophtalmiques médicamenteuses sont disponibles en vente libre et sur ordonnance. Les gouttes oculaires en vente libre pour la conjonctivite allergique ne sont actuellement disponibles que dans les préparations décongestionnantes telles que Visine (naphazoline) et les associations décongestionnantes / antihistaminiques telles que Visine-A (naphazoline / phéniramine). Les gouttes oculaires décongestionnantes (avec ou sans anti-histaminiques) devraient seulement être utilisés pendant de courtes périodes, car la surutilisation peut conduire à conjonctivite médicamenteuse (caractérisée par une rougeur / congestion oculaire de rebond et une dépendance aux gouttes pour les yeux). Ces gouttes oculaires ne doivent pas être utilisées par les personnes atteintes de glaucome, et avec prudence par les personnes souffrant de problèmes cardiaques ou de pression artérielle.
Gouttes pour les yeux sur ordonnance. Les gouttes oculaires qui peuvent être utiles comprennent les antihistaminiques topiques, les stabilisants topiques des mastocytes et les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens topiques. En cas de gravité sévère, des gouttes de stéroïdes topiques peuvent également être prescrites.
Les antihistaminiques topiques peuvent être utiles et comprennent:
- Emadine (émédastine)
- Elestat (épinastine)
- Bepreve (bepotastine)
- Lastacraft (alcaftadine)
- Optivar (azélastine)
- Crolom (croolyn sodium)
- Zaditor (kétotifène)
- Alomide (lodoxamine)
- Alocril (nédocromil)
- Patanol (olopatidine)
- Xibrom (bromfénac)
- Voltaren (diclofénac)
- Aculaire (detorolac)
- Nevanac (Népafénac)
Il est important de reconnaître le nom de marque et le nom générique des médicaments que vous choisissez d'utiliser, ainsi que la posologie. De nombreux médicaments contre les allergies sont disponibles en vente libre et sur ordonnance (souvent à des doses différentes), ainsi que sous forme de marque et de préparations génériques. Trop souvent, les gens finissent par utiliser deux préparations du même médicament en pensant qu'il s'agit de médicaments distincts. Cela se traduit non seulement par une efficacité moindre, mais peut entraîner une dose excessive de médicament.
Contrôle à long terme des allergies oculaires
En fonction de la gravité de vos symptômes oculaires, ainsi que de la présence d'autres symptômes allergiques tels que la rhinite allergique ou l'asthme, de nombreuses personnes choisissent de subir un test d'allergie et des injections anti-allergiques. Les vaccins contre les allergies sont l'un des moyens de «guérir» vos allergies et sont censés réduire parfois votre risque de développer d'autres allergies..Conclusion sur les allergies oculaires
Les allergies oculaires peuvent sembler une plainte mineure par rapport à d'autres conditions médicales, mais peuvent sérieusement affecter votre qualité de vie. Que vos allergies ne surviennent que de façon saisonnière ou qu’elles soient présentes toute l’année, il n’est pas toujours possible de les éviter ni d’être en bonne santé..Heureusement, il existe de nombreux bons traitements disponibles qui peuvent réduire ou éliminer vos symptômes. Tout le monde est différent en ce qui concerne les traitements qui fonctionnent le mieux. Certaines personnes préfèrent les traitements oraux tandis que d'autres préfèrent les gouttes pour les yeux. La prudence est de mise avec certains de ces médicaments pour prévenir les symptômes de rebond, comme dans le cas de la conjonctivite médicamenteuse.)
Travailler avec votre allergologue peut vous aider à trouver le traitement qui contrôle le mieux vos symptômes et restaure votre qualité de vie. Pour certaines personnes, en particulier celles qui souffrent également de rhinite allergique ou d'asthme, les piqûres contre les allergies peuvent éventuellement éliminer vos symptômes oculaires, de sorte que les médicaments ne sont plus nécessaires..
