Traitement médical pour les symptômes de sevrage alcoolique

Lorsque vous arrêtez de boire, vous pouvez présenter des symptômes de sevrage de l'alcool. Vous pouvez demander un traitement médical qui puisse les soulager. Votre fournisseur de soins de santé utilisera des médicaments pour vous calmer pendant votre sevrage..

Symptômes de sevrage alcooliques courants, légers à modérés

Les symptômes de sevrage légers à modérés sont les plus courants lorsque vous arrêtez de boire de l'alcool. Vous pouvez être agité, trembler, ne pas avoir d'appétit et avoir du mal à dormir.

Avec des symptômes de sevrage modérés, des crises convulsives ou des hallucinations se produisent 15 à 20% du temps sans que le delirium tremens ne se développe complètement. Avec des symptômes légers et modérés, vous pouvez être traité en ambulatoire, alors que si vous avez le delirium tremens, un traitement hospitalier est nécessaire.

Traitement ambulatoire pour des symptômes de sevrage légers à modérés

Le traitement sera basé sur les symptômes que vous rencontrez. Un traitement anti-anxiété de quatre jours est typique des symptômes de sevrage légers à modérés. Vous serez programmé pour un traitement de suivi et de rééducation.

Il est important que vous retourniez aux urgences si vos symptômes de sevrage s'aggravent. Pendant les premiers jours de sevrage, il est préférable de vous faire soigner par un ami ou un membre de votre famille..

Benzodiazépines

Les patients reçoivent généralement l'un des médicaments anxiolytiques à base de benzodiazépines, tels que le valium (diazépam), l'ativan (lorazépam), le librium (chlordiazépoxide) et le serax (oxazépam). Ils agissent sur les cellules nerveuses du cerveau pour prévenir le delirium tremens et le risque de convulsions, deux symptômes de sevrage graves..

Les benzodiazépines à action prolongée avec métabolites actifs (diazépam ou chlordiazépoxide) sont préférées pour la plupart des patients. Mais si vous avez des dommages au foie, du lorazépam ou de l’oxazépam sera administré car ils n’ont pas de métabolites actifs..

Les effets secondaires courants des benzodiazépines comprennent la somnolence diurne. Ils peuvent aggraver les problèmes respiratoires. Ils peuvent interagir avec d'autres médicaments et sont très dangereux lorsqu'ils sont utilisés en association avec de l'alcool, ce qui est une préoccupation chez une personne qui pourrait recommencer à boire.

Les effets secondaires peuvent être plus graves chez les personnes âgées. Ils peuvent causer des anomalies congénitales, ils ne doivent donc pas être utilisés par les femmes enceintes ou qui allaitent. Les benzodiazépines perdent de leur efficacité avec le temps et les patients peuvent en devenir dépendants. Si vous les prenez pendant quatre semaines, vous pourriez ressentir des symptômes de sevrage..

Autres médicaments pour sevrage léger à modéré

Les agents suivants peuvent également être administrés, en fonction des symptômes et de leur gravité..

Bêta-bloquants. Les bêta-bloquants, tels que le propranolol (Inderal) et l'aténolol (Tenormin), ralentissent la fréquence cardiaque et atténuent les tremblements. Ils sont parfois utilisés en association avec des benzodiazépines.

Médicaments anti-épileptiques. Des agents anti-épileptiques, tels que la carbamazépine (Tegretol) ou le divalproex sodique (Depakote) peuvent être utilisés afin de réduire la quantité de benzodiazépine nécessaire.

Traitement spécifique pour les symptômes graves

Les traitements suivants sont couramment utilisés pour les symptômes plus graves.

Traiter Delirium Tremens

Celles-ci sont très dangereuses et doivent être traitées immédiatement pour éviter les décès, qui peuvent atteindre 20% si elles ne sont pas traitées. Les patients symptomatiques reçoivent généralement des médicaments anti-anxiété par voie intraveineuse.

La lidocaïne (Xylocaïne) peut être administrée aux personnes dont le rythme cardiaque est perturbé. Le traitement avec des liquides est important et des contraintes peuvent être nécessaires.

Traiter les crises

Les crises sont généralement spontanément résolutives et traitées avec une benzodiazépine. De la phénytoïne par voie intraveineuse (Dilantin) peut également être administrée si la personne en cours de sevrage a des antécédents d'épilepsie ou de convulsions ou si les crises ne sont pas contrôlées..

Psychose

Haldol (halopéridol) peut être administré si la personne en retrait présente des hallucinations ou manifeste un comportement violent.

Une forme de psychose observée chez les personnes en état de sevrage alcoolique est la psychose de Korsakoff, provoquée par une carence en vitamine B1, et des injections de cette vitamine peuvent être administrées..

Demander de l'aide pour le retrait

Il est sage d'obtenir un soutien médical pour vos symptômes de sevrage. Même s'il peut être difficile d'être ouvert avec votre fournisseur de soins de santé, il est essentiel de prévenir des symptômes plus graves et de vous donner une meilleure chance de réussir à arrêter de boire de l'alcool..

• Vos symptômes de sevrage sont-ils légers ou graves? Répondez au questionnaire sur les symptômes de sevrage alcoolique.
• Pour une description détaillée des symptômes de sevrage de l'alcool, voir Retrait de l'alcool au jour le jour..